健康咨詢描述: 2017年以前有過下肢癱軟的現(xiàn)象,但當時并未發(fā)現(xiàn)甲亢。 2018年再次出現(xiàn)下至癱軟,經(jīng)住院檢查查出甲亢,左側(cè)甲狀腺腫大。開始服用甲巰咪唑治療約持續(xù)半年,之后零零星星服用。 2021年2月去醫(yī)院檢查,甲狀腺不再腫大,但是出現(xiàn)左右甲狀腺結(jié)節(jié):4.5*3.42.5*2.4,甲功七項中促甲狀腺素4.71、游離三典甲狀腺原氨酸7.55、甲狀腺過氧化物酶抗體423、其他正常。 我現(xiàn)在有些糊涂了,我到底得的什么?。?
病情分析:
甲亢一般是指毒性彌漫性甲狀腺腫,甲亢會造成鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)而發(fā)生低鉀血癥,所以17年出現(xiàn)軟癱應(yīng)該是甲亢造成的低鉀血癥。一般甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫)藥物治療兩年多數(shù)可以痊愈,目前促甲狀腺素大致正常,說明甲狀腺功能基本正常。甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),橋本甲狀腺炎經(jīng)常和毒性彌漫性甲狀腺腫(甲亢)合并發(fā)生,這種情況也叫橋本甲亢,甲亢痊愈后,橋本甲狀腺炎一般也不會痊愈,過氧化物酶抗體會長期升高。將來可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。甲亢也可能會復(fù)發(fā)。定期復(fù)查甲狀腺功能。
指導(dǎo)意見:
目前甲狀腺過氧化物酶抗體是明顯增高的,這種情況考慮存在自身免疫性甲狀腺疾病建議平時注意低碘飲食,不能吃海帶,紫菜含碘多的食物,目前甲狀腺功能是正常的,暫時不需要處理動態(tài)觀察即可。
你好,根據(jù)你的描述情況以及提供上述信息,最好與當?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科,請醫(yī)生面診,結(jié)合病情,明確診治規(guī)律用藥,或者適當應(yīng)用中藥湯劑綜合調(diào)理,根據(jù)個人體質(zhì)增加營養(yǎng),做好防護,養(yǎng)成良好生活習慣,另外要多吃軟件散結(jié)類的食物,如海帶木耳。
以上是對“甲亢?還是加減?還是橋式?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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