健康咨詢描述: 甲狀腺乳頭癌術(shù)后兩年多了,感覺這次的報(bào)告不是很理想,麻煩主任幫我總結(jié)一下這次的報(bào)告,謝謝。
你兩年前診斷為甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)以后做了化療放療了嗎?現(xiàn)在的彩超檢查殘留的右葉甲狀腺彌漫性改變,雙側(cè)淋巴結(jié)腫大了。有可能是甲狀腺又出現(xiàn)增生了。再加上你化驗(yàn)的甲功提示有甲亢,建議還得吃藥治療。
看了報(bào)告又沒復(fù)發(fā)的可能?
我覺得不太像是復(fù)發(fā)。
一般甲狀腺癌術(shù)后促甲狀腺素要控制在0.1uiu/ml以下,一般是需要服用左甲狀腺素鈉。目前ft4已經(jīng)偏高,如果沒有心慌多汗的表現(xiàn),補(bǔ)充甲狀腺素的藥物可以適當(dāng)加量,如果有時(shí)有輕度的心慌多汗,可以繼續(xù)服用目前劑量。甲狀腺彌漫性病變一般是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),目前甲狀腺球蛋白抗體偏高一般是橋本甲狀腺炎。頸部淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界欠清,需要定期復(fù)查。
皮髓欠清有沒有復(fù)發(fā)的可能?
皮髓質(zhì)分界欠清可以見于腫瘤轉(zhuǎn)移也可以炎癥反應(yīng),需要定期復(fù)查,必要時(shí)檢查一下淋巴結(jié)的穿刺。
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