指導(dǎo)意見:
腦卒中包括出血性和缺血性,也就是腦出血和腦梗死,發(fā)病的原因也不同,治療也不同。
如腦出血常見于動脈粥樣硬化,高血壓急劇升高造成的腦血管破裂,也可見于動脈瘤破裂等。需要長期平穩(wěn)控制血壓,并防治其他引起動脈粥樣硬化的因素。而動脈瘤等需要針對性的治療。
腦梗死也多見于動脈粥樣硬化,早期時間窗可予以溶栓或物理取栓,耳后主要是口服及靜滴藥物抗血小板聚集,需要以后長期服用抗血小板聚集藥物預(yù)防,有房顫的需要抗凝治療。控制包括高血壓、血糖血脂異常在內(nèi)的動脈粥樣硬化危險因素。
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