車禍，顱外傷腦出血，髕骨粉碎性骨折。

      這種情況主要是考慮神經(jīng)損傷導(dǎo)致的，這個(gè)沒有什么好辦法的，平常只能休息鍛煉有好處的，或者針灸康復(fù)治療這類的手法可以考慮的，注意多吃點(diǎn)新鮮蔬菜水果避免受涼有好處的

      4年的腦外傷應(yīng)該屬于腦外傷腦后遺癥了，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，比如胞磷膽堿，吡拉西坦或者腦蛋白水解物種三者之間的一種就可以，若是有肌張力增高劑等其他癥狀，可以口服巴氯芬等。

      病情分析：
      患者的情況考慮還是外傷導(dǎo)致的頭部不適所致的異常的，這個(gè)可以輔助藥物進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見：
      患者的情況可以配合服用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療的，平時(shí)適度的休息的，合理飲食
      以上是對(duì)“車禍，顱外傷腦出血，髕骨粉碎性骨折?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！