乳腺癌保乳手術(shù)后期如何醫(yī)療

女 | 44歲懸賞3個(gè)健康幣 2021-02-10 21:53:15 3人回復(fù) 來自煙臺(tái)市

健康咨詢描述： 2月3日進(jìn)行乳腺腫物切除術(shù)，術(shù)中切除腫物病理快檢結(jié)果:灰紅不整形組織3塊，大者2.6*2.2*0.8cm，切面灰紅，質(zhì)地中等。檢查診斷:“左側(cè)”乳腺:浸潤性導(dǎo)管癌，2級(jí)，伴較多量篩狀癌，未見明確的脈管、神經(jīng)侵犯，周圍查見導(dǎo)管原位癌，中級(jí)別，約占10%。免疫組化結(jié)果:ER(,強(qiáng)，85%）、PR（，中-強(qiáng)，75%）、CerbB-2(2)、P120膜、E-cad、P63及CK5/6殘存肌上皮、Ki-6725%。因快檢病理左乳浸潤性導(dǎo)管癌，術(shù)中擴(kuò)大手術(shù)，進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)（保乳），前哨淋巴結(jié)術(shù)腫物切除后腫物周圍組織切除標(biāo)本病理附有梭形皮膚的淡黃不整形組織一塊，皮膚面積4*2.5cm，組織大小7*6*3cm，切面見一不規(guī)則空腔，未見明顯腫物?？梢娍p線標(biāo)記。檢查診斷:乳腺空腔內(nèi)壁查見少量導(dǎo)管普通型增生（UDH）和導(dǎo)管囊腫，未見癌殘留，“上、下、內(nèi)、外及基底切緣”未見癌累及腋窩淋巴病理:淡黃組織一塊，大小9*8*3cm，找到淋巴結(jié)18個(gè)，大者1.5*1*0.8cm。檢查診斷:“左側(cè)腋窩”淋巴結(jié)（1/18）查見癌轉(zhuǎn)移現(xiàn)在是做的保乳手術(shù)，根據(jù)手術(shù)和檢驗(yàn)結(jié)果后續(xù)如何治療

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2021-02-10 22:02:01 我要投訴

他既然已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的這個(gè)情況的話，還是說要通過手術(shù)的方法去給它切除，然后呢？再通過用一些放療或者是化療的，這種情況去給他做一個(gè)輔助治療，這樣對(duì)于目前他的的一個(gè)病情的控制，還是很有幫助的

2021-02-10 22:17 ask93811860ds 追問

1、現(xiàn)在是做的保乳手術(shù)，根據(jù)手術(shù)和檢驗(yàn)結(jié)果后續(xù)還需要做那種檢查? 2、乳腺全切手術(shù)是否要做放療? 3、現(xiàn)在已經(jīng)做了保乳手術(shù)，能否繼續(xù)做全切手術(shù)，如果能，保乳手術(shù)后多長時(shí)間可以做全切手術(shù)?

2021-02-13 23:32醫(yī)生回答：

每三個(gè)月的時(shí)候就要去做一下這方面的個(gè)復(fù)查，看一看他的恢復(fù)情況怎么樣吧？

邵珠琳滕州市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸幫助網(wǎng)友：38170

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2021-02-10 23:47:20 我要投訴

根據(jù)患者術(shù)后的病理和免疫組化結(jié)果，患者為中期乳腺癌，目前cerbB-2兩個(gè)加號(hào)，需要進(jìn)一步做fish檢查，判斷能否靶向治療，針對(duì)目前的情況，需要輔助化療，放療，內(nèi)分泌治療。

2021-02-11 15:09 ask93811860ds 追問

1、全切手術(shù)是否要做放療? 2、現(xiàn)在已經(jīng)做了保乳手術(shù)，能否繼續(xù)做全切手術(shù)，如果能，保乳手術(shù)后多長時(shí)間可以做全切手術(shù)?

2021-02-11 15:12醫(yī)生回答：

目前可以按照病理和免疫組化結(jié)果輔助后續(xù)治療，不用全切

高玉凱 濱州市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,大腸癌,乳腺癌,甲狀腺癌幫助網(wǎng)友：7502

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2021-02-10 23:51:30

首先根據(jù)乳腺癌免疫組化的結(jié)果。CerbB-2為2+。需要進(jìn)一步做fish試驗(yàn)確定her2表達(dá)情況。如果為陽性的話，一般推薦術(shù)后行輔助化療，聯(lián)合靶向藥物治療。而且保乳手術(shù)常規(guī)需要做局部放射治療。
以上是對(duì)“乳腺癌保乳手術(shù)后期如何醫(yī)療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2021-02-11 15:10 ask93811860ds 追問

1、現(xiàn)在是做的保乳手術(shù)，根據(jù)手術(shù)和檢驗(yàn)結(jié)果后續(xù)如何治療，還需要做那種檢查? 2、全切手術(shù)是否要做放療? 3、現(xiàn)在已經(jīng)做了保乳手術(shù)，能否繼續(xù)做全切手術(shù)，如果能，保乳手術(shù)后多長時(shí)間可以做全切手術(shù)?

2021-02-11 22:09醫(yī)生回答：

首先，進(jìn)一步檢查確定her2表達(dá)的情況。做乳腺切除后，由于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是沒有放療指征的。已經(jīng)做了保乳手術(shù)，一般沒有必要再做二次手術(shù)。