健康咨詢描述: 環(huán)磷酰胺不良反應(yīng)包括
指導(dǎo)意見:
環(huán)磷酰胺不良反應(yīng)包括:
1、骨髓抑制:環(huán)磷酰胺引起的白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血(包括再生障礙性貧血)及全血細(xì)胞減少等均見報(bào)道,發(fā)生率最高的是白細(xì)胞減少;
2、泌尿系毒性:長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用環(huán)磷酰胺的患者中,可出現(xiàn)出血性膀朧炎、膀朧纖維化、移行細(xì)胞癌等;
3、肺間質(zhì)纖維化:肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生主要見于長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用環(huán)磷酰胺的患者,但在低劑量長(zhǎng)期用藥者中也有出現(xiàn),應(yīng)引起充分的重視;
4、消化系統(tǒng):消化系不良反應(yīng)發(fā)生率高,并與劑量有關(guān)。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食和腹瀉,偶致胃腸粘膜潰瘍、出血。在大劑量沖擊治療的患者可影響肝功能,引起轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高、黃疽、凝血酶減少等,并可輕度影響肝臟代謝;
5、腫瘤:環(huán)磷酰胺增加腫瘤的發(fā)生率,淋巴瘤、白血病、皮膚和膀朧腫瘤的發(fā)病率均較正常人群為高,是免疫抑制劑增加死亡率的主要原因。
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