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上周左下腹疼痛,去醫(yī)院檢查是結(jié)石咨詢大夫

男 | 27歲 懸賞6個健康幣 2021-02-08 18:33:51 4人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述: 上周三做ct和彩超檢查,輸尿管上側(cè)有個4毫米結(jié)石,疼了一次后一直沒感覺,五天后彩超復(fù)查輸尿管上側(cè)變成9毫米結(jié)石,怎么會突然變大。會出現(xiàn)失誤嗎,哪一種比較準確!

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馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-02-08 18:51:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,彩超檢查由于操作者不同,主觀性比較強,測量誤差就難以避免。您的情況分析是測量誤差。但是需要仔細看看上周三的報告單,看看除了那個4mm的結(jié)石,有沒有同側(cè)的腎結(jié)石,也就是說,5天后復(fù)查見到的9mm結(jié)石是不是之前的腎結(jié)石掉下來的。一般1cm以下的結(jié)石都不需要碎石等特殊治療,可以通過多飲水、跳躍運動排出體外的。謝謝,希望我的回答能幫到您。

2021-02-08 20:58 ask67890817y9 追問

有同側(cè)的腎結(jié)石,今天復(fù)查還在,沒有掉下來,就是輸尿管上側(cè)的0.4變成0.9了

2021-02-08 22:15醫(yī)生回答:

你好,分析有可能是檢查者不一樣,導(dǎo)致的測量誤差。如果目前您沒有癥狀,可以注意多喝水、多做跳躍運動,促進結(jié)石排出,必要時可以聯(lián)系體外碎石。

于海燕
于海燕 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病的預(yù)防和診療,難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和生 幫助網(wǎng)友:22437
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2021-02-08 18:53:55 我要投訴

      第1次CT檢查和彩超檢查發(fā)現(xiàn)輸尿管上有一個4毫米的結(jié)石。5天后再做彩超檢查,發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石9毫米。超聲檢查是二維的,每次測量的直徑不是一個部位,就會出現(xiàn)誤差,屬于正?,F(xiàn)象。

2021-02-08 20:57 ask67890817y9 追問

主要是第一天的ct和彩超都是顯示4毫米,今天再次彩超變成0.9,這種是不是必須碎石處理

2021-02-08 21:00醫(yī)生回答:

輸尿管結(jié)石比較小,可以多飲水,多排尿,做蹦跳等劇烈運動,促進結(jié)石排出體外,一般不需要碎石。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-02-08 18:40:48 我要投訴

      看了你的癥狀表現(xiàn),上周出現(xiàn)了一次腹痛,做了ct和彩超檢查,輸尿管上側(cè)有4毫米的結(jié)石,如果兩種檢查手段都是如此說明是準確的,五天后復(fù)查,輸尿管上側(cè)結(jié)石變?yōu)?毫米,這種情況有可能是原來的4毫米結(jié)石排出去了,那么大比較容易排出的,現(xiàn)在的結(jié)石是腎盂的結(jié)石掉下來的可能性比較大,一般不會失誤的。
      以上是對“上周左下腹疼痛,去醫(yī)院檢查是結(jié)石咨詢大夫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-08 18:43 ask67890817y9 追問

腎里面上次復(fù)查沒有這么大的。腎里面這次復(fù)查也沒變,就是輸尿管這個變大了。

2021-02-08 18:52醫(yī)生回答:

那就是檢查誤差,你只是疼了一次,說明結(jié)石不大,應(yīng)該是4毫米的比較準確,畢竟是ct,彩超兩種檢查方法才確定的,你可以再做個ct檢查看看,

張俊華
張俊華 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發(fā)熱,肢麻 幫助網(wǎng)友:20258
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2021-02-08 18:40:17

      彩超復(fù)查后石頭是不會一下變大的,有可能是原來兩個石頭,四毫米的已經(jīng)排出去了,又下來一個九毫米的,要不就是石頭是一個不規(guī)則圖形,切面不一樣,所以診斷的大小不一樣。應(yīng)該相信9毫米的。

2021-02-08 18:41 ask67890817y9 追問

9毫米這么大的的在輸尿管也會出現(xiàn)不疼的癥狀嗎?

2021-02-08 18:43醫(yī)生回答:

九毫米的結(jié)石在上段輸尿管擴張了有可能只是積水疼痛不嚴重,中段最細。

2021-02-08 19:22 ask67890817y9 追問

確實有積水,第一次1.3,今天1.8

2021-02-08 19:25醫(yī)生回答:

嗯,一般大于0.5厘米的就有可能形成積水,注意觀察,疼痛了就選擇體外碎石治療,不能選擇保守治療。

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