耳毒性藥物性中毒如何確診？

      指導(dǎo)意見：
      耳毒性藥物性中毒臨床表現(xiàn)與診斷：①早期癥狀常為高調(diào)耳鳴，由于初期僅為高頻聽力受累，故常無自覺聽力障礙。②隨病情進展，頻率波及范圍擴展，耳聾程度加重，出現(xiàn)自覺聽力障礙，可發(fā)生于用藥期，或停藥數(shù)周至數(shù)月，個體易感者可發(fā)生于用藥早期，偶見有導(dǎo)致全聾者。③藥物影響前庭器，表現(xiàn)平衡障礙，眩暈，可呈現(xiàn)Dandy綜合征，又稱前庭性視覺識別障礙綜合征，患者感覺在行動或頭部迅速運動時視物不清，此與前庭眼反射減退有關(guān)。④聽力檢查多為雙側(cè)對稱性感音神經(jīng)聾，早期主要在4千赫茲(kHz)以上高頻聽閾提高，以后漸向低頻擴展，呈下降型聽力曲線，可有重振。前庭功能可表現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)低下或喪失。