請專業(yè)醫(yī)生幫我看看做的CT報(bào)告

男 | 69歲 2021-02-06 04:32:40 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：請專業(yè)醫(yī)生幫我看看做的CT報(bào)告，老人晚上睡覺鼻子塞住用嘴巴呼吸，有時(shí)候嘴巴也不能呼吸，然后心臟就不舒服整夜不能睡覺，和這個報(bào)告有關(guān)系嗎？謝謝！！

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張鳳云開封市中心醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治，有創(chuàng)、無創(chuàng)呼幫助網(wǎng)友：45594

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2021-02-06 06:10:49 我要投訴

傳上來的CT報(bào)告是頸部和胸部的報(bào)告單，檢查報(bào)告沒有發(fā)現(xiàn)異常，都是正常的，現(xiàn)在的這些臨床表現(xiàn)和這個報(bào)告沒有任何關(guān)系，還應(yīng)該給老人做鼻鏡檢查鼻咽部有沒有問題。

2021-02-06 06:31 ask67826780ei 追問

張主任：這個可能是咽炎嗎？如果是咽炎，咽炎可能會有呼吸困難嗎？它上面不是有食道壁上段增厚嗎？

2021-02-06 06:35醫(yī)生回答：

你懷疑患者是胃食管反流性咽炎導(dǎo)致的，可以做鼻喉鏡檢查，如果存在反流性食物性咽炎，治療后和注意調(diào)節(jié)飲食后就可以緩解。

2021-02-06 08:09 ask67826780ei 追問

醫(yī)生建議做個胃鏡，現(xiàn)在最大問題就是不知何種原因引起呼吸困難然后引起心慌心悸！有鼻竇炎，可能也有咽炎?。?/p>

2021-02-06 08:12醫(yī)生回答：

診斷胃食管反流不是做胃鏡能查出來的，主要是做食道的酸堿度的監(jiān)測，這個一般的醫(yī)院都做不了，應(yīng)該先做鼻喉鏡檢查，如果考慮反流性的，可以應(yīng)用藥物試驗(yàn)性治療1周。

2021-02-06 14:55 ask67826780ei 追問

請問張主任這個檢查要緊嗎？謝謝

2021-02-06 15:04醫(yī)生回答：

這個檢查存在有早搏，沒有心肌缺血的表現(xiàn)，不嚴(yán)重。

徐泉崧通許縣中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對幫助網(wǎng)友：166117稱贊：5787

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2021-02-06 04:44:46 我要投訴

指導(dǎo)意見：
這個檢查結(jié)果呼吸道問題不大，但食道檢查有一定異常，應(yīng)該注意做個胃鏡檢查，排除食道的占位性疾病，另外要做心電圖，血壓血脂血糖，如果是心肌供血不足所致的夜間呼吸困難，需要考慮住院正規(guī)治療。

2021-02-06 04:49 ask67826780ei 追問

徐主任：現(xiàn)在老人住院著，他就是晚上睡覺呼吸鼻子塞住然后用嘴呼吸，有時(shí)候也塞住，然后就心臟不舒服，躺床上不行，坐椅子上也不行，感覺呼吸困難?。⌒碾妶D，24小時(shí)心電監(jiān)測，反正心臟方面的報(bào)告都是好的??！我就是懷疑他呼吸不好引起心慌心悸，就做了這個CT

2021-02-06 04:51醫(yī)生回答：

這ct檢查也沒有發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大等改變，可以試用甲鈷胺和維生素b1等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)，看看能不能改善睡眠。

2021-02-06 04:55 ask67826780ei 追問

這個報(bào)告和呼吸沒啥關(guān)系嗎？他基本躺下去睡覺就感覺心臟不舒服，然后就起床要走路！會不會是食道癌??？腫瘤壓迫呼吸器官有可能嗎？

2021-02-06 05:05醫(yī)生回答：

食道上有局部的增厚，需要做個胃鏡檢查，排除食道腫瘤所致。

2021-02-06 05:09 ask67826780ei 追問

醫(yī)生說要做喉鏡檢查，這個增厚會引起呼吸困難嗎？徐主任？

2021-02-06 05:22醫(yī)生回答：

如果位置靠上，有可能。