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懷孕39周,這是甲減變甲亢了嗎

女 | 28歲 懸賞3個健康幣 2021-02-01 15:09:56 3人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在懷孕39周了,之前患有甲減,懷孕以后一直服用一片優(yōu)甲樂,但是今天去檢查TotT3和TotT4都有點偏高,這是怎么回事呢?TSH在正常范圍以內(nèi),但是也比之前的檢查結(jié)果低

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曲紅玲
曲紅玲 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:8461
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2021-02-01 15:40:58 我要投訴

      你好,根據(jù)你的甲功結(jié)果的描述。問題不大,T3,T4略高,問題不是很大。TSH正常,所以優(yōu)甲樂繼續(xù)一天一片。結(jié)果不能說甲減變甲亢了。如果沒有心慌,考慮不需要調(diào)整用藥劑量。建議定期復(fù)查。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-02-01 15:15:21 我要投訴

      促甲狀腺素是評價甲狀腺功能最重要的指標(biāo),這項指標(biāo)正常,其他指標(biāo)輕度異常也不能判斷甲狀腺功能異常,妊娠期促甲狀腺素要控制在4uiu/ml以下的正常范圍內(nèi)(橋本甲狀腺炎孕婦要控制在2.5uiu/ml以下),不用擔(dān)心。

2021-02-01 15:23 ask91596707a9 追問

TSH是0.44,在正常范圍以內(nèi)的

2021-02-01 15:28醫(yī)生回答:

促甲狀腺素在正常范圍內(nèi),但接近正常低限,一般問題不大,目前已經(jīng)接近分娩,可以減量四分之一片。分娩后對甲狀腺功能要求比妊娠期低,一般促甲狀腺素偏高也問題不大。

王慶暉
王慶暉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺方面等疾病的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:7553
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2021-02-01 15:36:35 我要投訴

      一般也不會好妊娠開始即達到血清促甲狀腺素小于2.5的標(biāo)準(zhǔn),血清游離T4保持在非妊娠成人正常范圍的上1/3水平,血清總T4維持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。這個需要定期復(fù)查,根據(jù)情況調(diào)整用藥
      以上是對“懷孕39周,這是甲減變甲亢了嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-01 15:41 ask91596707a9 追問

不是很看得懂這個回答

2021-02-01 15:44醫(yī)生回答:

在孕的早期建議把TSH的目標(biāo)值壓到2.5個單位每升之下,那么在孕的中晚期,目標(biāo)值是小于等于3.0毫單位每升。如果tsh是下降趨勢,t3t4在升高,考慮藥物服用過量。需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行藥物調(diào)整

2021-02-01 15:50 ask91596707a9 追問

哦哦,現(xiàn)在懂了,謝謝

2021-02-01 16:03醫(yī)生回答:

不客氣,注意定期復(fù)查

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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