健康咨詢描述: 本人2017年二胎,孕期室性早搏(二聯(lián)三聯(lián)都有)一萬多次,當(dāng)時沒特別的癥狀,就是事情多的時候會心慌~2017年5月產(chǎn)后,得了產(chǎn)后病,情緒不好!孕期工作也累!產(chǎn)后早搏也沒去治療,一直到19年11月出現(xiàn)左胸上面那個點(diǎn)疼痛,放射性疼痛,背后胸前都會疼痛(擴(kuò)胸和肩膀用力下垂會痛)背了動態(tài)心電圖早搏有二三萬次左右,后來就服用倍他樂克,到了2020年4月份,動態(tài)顯示只有700多次,痛還是持續(xù)著的,到了2020年6月做了射頻消融術(shù),消融前動態(tài)顯示三萬多次,消融后還是三萬多次,消融沒成功;2020年7月在不同醫(yī)院做了第二次次射頻消融術(shù),還是沒成功,動態(tài)顯示還是有三萬多次.現(xiàn)在在中藥調(diào)理,胸前疼痛有所緩解,痛感還是有,痛感在肩膀,背。喉嚨出現(xiàn)呑噎困難(去年出現(xiàn)一二,今年出現(xiàn)十來次)問:1.可能會再找權(quán)威醫(yī)生做射頻消融術(shù),可否,如果做是弊大于利還是利大于弊?2.如我和它和諧相處,對我來說有其他風(fēng)險嗎?3.不做我應(yīng)該怎么辦?
頻發(fā)室性早搏,在藥物治療無效的情況下可以考慮射頻消融,你目前已經(jīng)做了兩次射頻消融,效果不理想,可能還是技術(shù)水平問題,如果要做的話可能到大的醫(yī)院心臟中心去做,可能好一點(diǎn),至于這個早搏有的人可能是生理性的,也可能是病理性的,應(yīng)該進(jìn)一步評估一下你的心臟問題,做個超聲等方面的檢查。有些人早搏不治療它自己也會消失。關(guān)鍵是要保持樂觀的心態(tài),不焦慮,不緊張,合理膳食??梢赃m當(dāng)服用穩(wěn)心顆?;蛘邊⑺绅B(yǎng)心膠囊。
首先第1個問題,現(xiàn)在能不能進(jìn)行射頻消融,建議您最好是到北京或者是上海的大型醫(yī)院好好再評估一下,以評估結(jié)果為準(zhǔn),這個不是說可不可以做射頻消融是可以做多次,但是一定要把異常部位找出來,這樣的話才可以達(dá)到根治的目的。第2個問題就是說這個雖然你可以和他形成和諧相處,可能沒有什么癥狀,但是這個時間久了對心臟的功能來說不好,所以這種情況不管是進(jìn)行視頻消融還是藥物治療,都要把這個早搏給控制下來。第3個問題也就是在上面已經(jīng)回答你了,建議到大型醫(yī)院好好去評估,還有你這個疼痛可能并不是這一塊心臟造成的,往往可能是局部血液循環(huán)不通暢的問題。
病情分析:
你好,一般的青年女性出現(xiàn)心律失常見于心肌炎后,心肌病,甲亢,低血鉀,神經(jīng)精神因素引起的可能,也可能是竇房結(jié)功能異常引起的,你做了兩次射頻消融術(shù)效果不理想,不建議再做射頻消融術(shù)
指導(dǎo)意見:
建議你放松心情,適當(dāng)運(yùn)動,保持心情愉快,規(guī)律睡眠,去醫(yī)院心臟內(nèi)科門診檢查一下心臟超聲,心肌酶,甲狀腺功能,血鉀,如果都沒有異常,考慮你的早搏是竇房結(jié)功能減退或是精神神經(jīng)因素造成的。應(yīng)該沒有什么大事,可以吃藥物治療,如果是房性早搏用心律平和復(fù)脈定,如果是室性早搏用美西律和復(fù)脈定,觀察心率,心律的變化
以上是對“心率失常,產(chǎn)后病,求解!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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