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卵巢癌復(fù)發(fā)直徑7厘米無法切除能否用氬氦刀

女 | 47歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-01-25 17:13:22 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,我想為我媽媽咨詢一下。她2019年10月查出子宮內(nèi)膜惡性腫瘤直徑13厘米,在佳木斯中心醫(yī)院做了“全子宮雙附件闌尾大網(wǎng)切除術(shù)”,術(shù)后做了4期化療,主要藥物為多西他賽和洛鉑。后期恢復(fù)良好,今年9月復(fù)查,沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。11月底再次復(fù)查,突發(fā)盆腔腫瘤/盆腔偏左側(cè)囊實(shí)性占位,直徑5厘米左右,近腸道。經(jīng)過兩周左右的全面檢查后于2020年12月11號(hào)做了手術(shù),但據(jù)手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)陪護(hù)的家屬轉(zhuǎn)達(dá),術(shù)中被醫(yī)生告知切開后發(fā)現(xiàn)腫瘤與其他器官粘連嚴(yán)重,強(qiáng)行切除風(fēng)險(xiǎn)較大,建議不切除直接縫合?,F(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)完畢,沒有切除,術(shù)后恢復(fù)后已經(jīng)于12月28日開始第一次化療,為期3天,出院后3、7日各復(fù)查了一次,又于2021年1月24日再次入院,計(jì)劃明天做完檢查后下周進(jìn)行二次化療。今天剛和患者本人溝通,目前來看出院后除了開始兩天有一些化療的負(fù)面反應(yīng),之后身體沒有什么明顯不適,就是日常消化不好,排便不順暢,胃口不是很好,基本每天也都在喝五紅湯和各種補(bǔ)湯。今天入院準(zhǔn)備第二次化療,檢查核磁發(fā)現(xiàn)病灶長(zhǎng)到了7厘米左右,我又找了中醫(yī)想開些中藥配合化療調(diào)理,不知道是否有用。另外想咨詢一下這種情況是否適用氬氦刀技術(shù),有什么副作用,能否一次性把病灶消除。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盛俊卿
盛俊卿 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié)的分析,胸部病變的影像診斷與鑒別診斷,腹部實(shí) 幫助網(wǎng)友:28989
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2021-01-25 21:20:05 我要投訴

      根據(jù)您的描述,這種情況下可以選擇用氬氦刀的,但是這個(gè)治療不可能會(huì)一次消除的,只能結(jié)合這個(gè)放化療一起進(jìn)行治療,另外需要合理飲食,結(jié)合患者的臨床癥狀對(duì)癥治療。中藥的治療也是輔助性的治療。

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-01-25 17:28:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,綜合您上述對(duì)患者的病情描述還有您所發(fā)送上述相關(guān)內(nèi)容所示,個(gè)人認(rèn)為患者目前的囊實(shí)性腫塊不太適合氬氦刀治療,因?yàn)闅搴さ吨委煹倪m應(yīng)癥是針對(duì)大小不超過4厘米的實(shí)性腫塊。
      指導(dǎo)意見:
      我認(rèn)為可以評(píng)估患者身體情況,在化療的同時(shí)或者間歇期配合局部腫物的放療縮小腫瘤,可以配合中藥進(jìn)行治療,中西結(jié)合有可能使效果疊加,氬氦刀對(duì)于這種囊實(shí)性腫塊一般難以奏效,很難一次性消除病灶,甚至兩次三次都不一定,而且容易導(dǎo)致囊壁破裂腹腔轉(zhuǎn)移播散,我認(rèn)為是相對(duì)禁忌。

劉志寬
劉志寬 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗死,高血 幫助網(wǎng)友:5463稱贊:5
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2021-01-25 19:38:03 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      婦科腫瘤術(shù)后出現(xiàn)新生腫物,伴有嚴(yán)重腹腔粘連的情況下的確是比價(jià)棘手,氬氦刀是一種比較新的輔助治療措施,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,原則上是可以進(jìn)行治療的,但是掌握這種技術(shù)的醫(yī)院比較少,效果需要根據(jù)醫(yī)院的水平來決定,但能手術(shù)切除的還是首選手術(shù)治療。置于中藥可以繼續(xù)辨證論治的進(jìn)行,不能一味相信土方、驗(yàn)方??傮w來說建議條件允許的情況去上級(jí)醫(yī)院隨診一下。
      以上是對(duì)“卵巢癌復(fù)發(fā)直徑7厘米無法切除能否用氬氦刀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腫瘤

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溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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