有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 肝硬化引起門靜脈擴(kuò)張食管出血

肝硬化引起門靜脈擴(kuò)張食管出血

男 | 32歲 2021-01-16 18:17:40 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 肝硬化失償代泄,門靜脈擴(kuò)張,有食管破裂而吐血,已經(jīng)4次了導(dǎo)致貧血,利尿劑用了血壓更加低,一般一直在吃螺內(nèi)酯片10粒每天早5晚5和呋塞米每天4粒早2晚2還在吃卡維地諾片,艾司奧美拉唑腸膠囊,還有黃疸一直在吃優(yōu)思弗


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孫旭紅
孫旭紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘 幫助網(wǎng)友:42434
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2021-01-16 19:51:12 我要投訴

      如果肝硬化失去了代償能力,就會導(dǎo)致門靜脈高壓,當(dāng)門靜脈壓力升高時,就會引起胃底食管靜脈曲張,如果嚴(yán)重的話就會破裂出血,它屬于肝臟失去代償能力的一種并發(fā)癥。

吳振東
吳振東 牡丹江心血管病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血壓 幫助網(wǎng)友:11239
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2021-01-16 18:29:11 我要投訴

      肝硬化引起的門靜脈擴(kuò)張,或者,上消化道出血是很難治療的。藥物治療只能夠緩解癥狀,并且它的效果很一般,所以肝硬化門靜脈擴(kuò)張的患者,有一部分人是需要切脾或者是其他外科手術(shù)治療的。

2021-01-16 18:39 ask93072599od 追問

在2甲醫(yī)院上海市金山區(qū)第六人民醫(yī)院金山分院的消化內(nèi)科已經(jīng)看了進(jìn)了手術(shù)室就是不知道是不是套扎了,已經(jīng)吐血4次了,這次本來11號想出院的結(jié)果10號又吐血了,13號又吐出膽汁,還補(bǔ)了400cc血,現(xiàn)在血紅蛋白才69白蛋白才27,這里的醫(yī)生建議最好去上海仁濟(jì)醫(yī)院做肝移植手術(shù),可是都是先自費(fèi)60萬出院后才報銷,普通人家哪有60萬,不換肝臟能治愈嘛,食管破裂出血真的可怕可能在醫(yī)院的路上就去世了

2021-01-16 18:43醫(yī)生回答:

這病很麻煩的。藥物治療其實(shí)就是用利尿藥。這個病手術(shù)治療也只能是緩解癥狀,仍然治不了肝硬化。

2021-01-16 18:49 ask93072599od 追問

只能去上海仁濟(jì)醫(yī)院做肝移植了啊。??墒且话闫胀ㄈ思夷挠心敲炊噱X,雖然可以報銷但是也是出院的報銷一下子墊付60萬哪有錢。。

2021-01-16 18:50醫(yī)生回答:

那就先保守治療唄

2021-01-16 18:51 ask93072599od 追問

家里到醫(yī)院路上都40分鐘以上,就怕到時候路上就沒了。吐血很快的

2021-01-16 19:06醫(yī)生回答:

他確實(shí)有危險,這個沒好招

2021-01-16 19:26 ask93072599od 追問

換了肝大概能活多久,忌煙酒還有什么

2021-01-16 19:32醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在戒煙酒沒啥用了,因?yàn)椴∫呀?jīng)得了。換肝的找好配型啊。你得有適合他的供體才可以

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2021-01-16 18:26:46 我要投訴

      你好,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血可以先使用藥物治療,如補(bǔ)充血容量、降低門脈壓、止血輸血對癥的處理。此外也可以考慮在內(nèi)鏡下使用食管胃底靜脈曲張硬化劑治療或者行套扎術(shù),也可以考慮在介入下行胃冠狀靜脈的栓塞以減少出血。其次要積極治療原發(fā)病。
      以上是對“肝硬化引起門靜脈擴(kuò)張食管出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-01-16 18:38 ask93072599od 追問

在2甲醫(yī)院上海市金山區(qū)第六人民醫(yī)院金山分院的消化內(nèi)科已經(jīng)看了進(jìn)了手術(shù)室就是不知道是不是套扎了,已經(jīng)吐血4次了,這次本來11號想出院的結(jié)果10號又吐血了,13號又吐出膽汁,還補(bǔ)了400cc血,現(xiàn)在血紅蛋白才69白蛋白才27,這里的醫(yī)生建議最好去上海仁濟(jì)醫(yī)院做肝移植手術(shù),可是都是先自費(fèi)60萬出院后才報銷,普通人家哪有60萬,

2021-01-16 19:49醫(yī)生回答:

肝移植是最好的治療辦法。

疾病百科| 貧血

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注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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