有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 拴住了延髓部吸入性肺炎鼻飼管和呼吸機住進重癥監(jiān)護室

拴住了延髓部吸入性肺炎鼻飼管和呼吸機住進重癥監(jiān)護室

女 | 71歲 2021-01-12 20:48:07 3人回復 來自衡水市

健康咨詢描述: 患者有糖尿病腎病,腦血栓,高血壓,現(xiàn)在腦梗復發(fā)拴住了延髓部,吸入性肺炎用了鼻飼管呼吸機住進重癥監(jiān)護室十八天了,補了十六個蛋白,這幾天說病情較平穩(wěn)了,說過兩天試著拔拔管,前天下午停了半天的呼吸機,考慮過兩天拔管有點難度,建議氣管切開對病人好,昨天鼻腔突然出血不知道是怎么回事?醫(yī)生解釋是凝血功能不好造成的,這個解釋對嗎?我懷疑是某種誤操作造成的,這個情況應該怎樣繼續(xù)治療?

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孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2021-01-12 20:59:24 我要投訴

      長期下鼻管的這種情況下對于它的粘膜這一方面確實是有一定的損傷,當然在拔管的過程當中有可能會破壞它的這個黏膜,也有可能會造成一個出血的問題的,這都是一個正常的反應。

趙吉慶
趙吉慶 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科常見疾病,慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺部腫 幫助網(wǎng)友:22095
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2021-01-12 21:14:43 我要投訴

      醫(yī)生的解釋是正確的,腦血栓患者本身就有出血的風險,不是物操作有誤造成的,鼻腔出血,只能不能用凝血藥物,用凝血藥物更加加重腦血栓的癥狀,不能用凝血藥藥,也不能用活血藥物,只能中間治療用改善腦循環(huán)的,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2021-01-12 20:56:49 我要投訴

      患者是腦梗塞,梗塞部位是在延髓,病情應該是比較重。患者因為病情的需要,做了氣管切開,昨天鼻腔突然出血,你懷疑是某種操作造成的,應該不是這樣的。氣管切開不經(jīng)過鼻腔,不會造成鼻腔出血。
      以上是對“拴住了延髓部吸入性肺炎鼻飼管和呼吸機住進重癥監(jiān)護室”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-01-12 21:02 ask93751586od 追問

氣管還沒有切開

2021-01-12 21:36醫(yī)生回答:

醫(yī)生畢竟是專業(yè)的,醫(yī)生提出的治療措施,可以和家人商討后決定是否采納。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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