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服用呋塞米和螺內(nèi)酯會(huì)不會(huì)低鉀

保密 | 0個(gè)月 2021-01-11 19:04:05 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 服用呋塞米和螺內(nèi)酯會(huì)不會(huì)低鉀

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馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎臟疾病,泌尿系統(tǒng)感染,各種感染性疾病特別是 幫助網(wǎng)友:22057
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2021-02-23 23:00:10 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      呋塞米和螺內(nèi)酯都是利尿類的藥物,就是利尿劑,它們的作用機(jī)理不一樣,呋塞米是袢利尿劑,它作用于髓袢的升支粗段,拮抗鈉、氯、鉀的轉(zhuǎn)運(yùn)體,而起到排水、排鈉、氯鉀的作用,它會(huì)引起低鉀。螺內(nèi)酯也是利尿劑,它是通過(guò)拮抗醛固酮而達(dá)到利尿的效果,醛固酮是保鈉排鉀的物質(zhì),因此螺內(nèi)酯拮抗醛固酮之后會(huì)引起保鉀和排鈉,所以螺內(nèi)酯有可能引起高鉀,但是不會(huì)引起低鉀。因此,呋塞米和螺內(nèi)酯聯(lián)合使用往往能夠平衡患者的血鉀,而不容易引起低鉀,但是螺內(nèi)酯和呋塞米需要有相對(duì)合理的比例,才會(huì)保持血鉀的正常。如果兩者比例不平衡,比如呋塞米過(guò)多或螺內(nèi)酯過(guò)少,這也可以引起低鉀。

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