健康咨詢描述: 有腦梗塞12年,糖尿病2級(jí),現(xiàn)在服用阿卡波糖片,和二甲雙胍!血糖降不下去,最近15天左右,自測(cè)血糖一直20-25之間!如果打胰島素的話,怎么定量,因?yàn)槟昙o(jì)大不方便走動(dòng)。而且腳指,好像出現(xiàn)并發(fā)癥,幫我判斷一下是不是并發(fā)癥。
患者73歲,老年,目前,目前血糖控制的非常不達(dá)標(biāo),而且組織已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,這種考慮是糖尿病足,這種情況下,控制血糖比較關(guān)鍵,但是糖尿病足需要??频倪M(jìn)行治療,患者應(yīng)該就診醫(yī)院糖尿病足的診室住院治療,然后再打胰島素,或者是佩戴胰島素泵,快速降糖
根據(jù)描述的這些癥狀,腳趾破潰,是典型的糖尿病并發(fā)癥,也就是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最多的慢性并發(fā)癥之一,是糖尿病,非外傷性截肢的最主要原因。建議及時(shí)住院治療,調(diào)整血糖,控制感染
因?yàn)橐咔椋桓胰プ≡海煞裣却蛞葝u素控制一下血糖!
這種情況建議由內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行處理
從圖片看已經(jīng)出現(xiàn)足趾的潰瘍,這種情況一般是下肢動(dòng)脈硬化閉塞造成的,需要系統(tǒng)治療,要清創(chuàng)換藥,應(yīng)用抗生素,同時(shí)也需要控制好血糖。目前血糖達(dá)到20毫摩爾每升,屬于嚴(yán)重升高,應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療,建議去醫(yī)院系統(tǒng)治療,目前病情較重,在家治療有危險(xiǎn)。胰島素初始劑量每天大約是體重公斤數(shù)的40到50%,具體治療可以應(yīng)用三短一長(zhǎng)方案,也可以早晚餐前注射預(yù)混胰島素,具體非常專業(yè),必須去醫(yī)院就診,一般要住院系統(tǒng)治療。在家有危險(xiǎn)。
以上是對(duì)“男性73歲,糖尿病2級(jí)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你發(fā)的這個(gè)圖片來看,根據(jù)你的血糖情況來判斷考慮是糖尿病足的可能性比較大。
指導(dǎo)意見:
這種情況如果服用阿卡波糖和二甲雙胍,血糖還是降不下去的話,就需要注射胰島素了,而且現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,是必須注射胰島素的,胰島素的量要根據(jù)具體的血糖標(biāo)準(zhǔn)來咨詢門診的醫(yī)生或者是你的主治醫(yī)生。不能自行調(diào)整胰島素用量或者是開始胰島素的使用。
如果去醫(yī)院檢查需要做什么檢查,抽血是不是需要空腹!
要去醫(yī)院的話,需要全面的做個(gè)血糖檢測(cè),肯定是要空腹。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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