孕中期20周患有甲減

女 | 35歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-01-06 20:19:50 4人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 孕203,今查血,甲功三項(xiàng)中甲狀腺激素3.133,孕前就有甲減,孕期每月檢查一次都在正常范圍,日常服用雷替斯0.5一片半,現(xiàn)在需要加量服用雷替斯嗎?如加量加多少?


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支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2021-01-06 20:33:46 我要投訴

      根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,需要把雷替斯加量至每天2片,雖然此前甲狀腺功能都正常,但是隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,逐漸長(zhǎng)大,對(duì)外源性甲狀腺激素的需求量也在增加,所以需要加量,把促甲狀腺素控制在2.5以下。

王濱
王濱 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:27013
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2021-01-06 20:29:26 我要投訴

      你提供的圖片考慮患者的促甲狀腺激素水平是小于4的,只要是小于4,一般是在正常范圍的,主要看一下抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的情況,如果這個(gè)抗體它是陰性的話,這個(gè)數(shù)值就是可以的,不需要加服藥物來(lái)治療的。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2021-01-06 20:47:09 我要投訴

      您好,甲狀腺激素(TH)對(duì)胎兒大腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著重要作用,是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的必需激素。在妊娠早期,胎兒主要依靠母體甲狀腺激素來(lái)滿足自身發(fā)育的需要,F(xiàn)T4水平?jīng)Q定著胎兒大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育程度,當(dāng)母體TH的分泌減少,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、智力發(fā)育的異常,對(duì)胎兒造成嚴(yán)重的影響。妊娠甲減除了對(duì)胎兒的發(fā)育有影響之外,對(duì)于孕媽媽本身也是一種巨大的風(fēng)險(xiǎn)。孕期身體中甲狀腺激素和碘的需求量增加。低甲狀腺激素水平可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題。輕者會(huì)出現(xiàn)體重增加,身體局部疼痛,思考、行動(dòng)和說(shuō)話變得緩慢,有氣無(wú)力。重者會(huì)造成先兆子癇、貧血、流產(chǎn)等。更換或者加減藥物建議詢問(wèn)您一直以來(lái)的醫(yī)生
      以上是對(duì)“孕中期20周患有甲減”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-01-06 20:50:26 我要投訴

      對(duì)于甲狀腺功能減退的患者,妊娠期一般需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下,目前是輕度超標(biāo)的,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加補(bǔ)充甲狀腺素藥物的劑量。妊娠期甲狀腺素需要量比非妊娠期要大一些,一般需要適當(dāng)加量,目前可以加量半片,兩周復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量。

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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]

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