健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生您好我老媽腎上腺皮質(zhì)癌腫瘤復(fù)發(fā),14年做了切除手術(shù),20年復(fù)發(fā),現(xiàn)在腫瘤醫(yī)院,做了全身檢查,復(fù)發(fā)了一個(gè)較小腫瘤包住大血管,一個(gè)較大腫瘤,胃外圍有淋巴結(jié),肝窩處有淋巴結(jié),淋巴結(jié)不確定是不是轉(zhuǎn)移及性質(zhì),請(qǐng)醫(yī)生幫忙建議方案,或中藥治療方案,謝謝
你好,考慮轉(zhuǎn)移的可能性比較大。也不排除有良性的可能。建議可以進(jìn)一步行強(qiáng)化磁共振或者CT。如確診明確,建議選擇合適的藥物進(jìn)行規(guī)范治療,從而有效控制疾病的發(fā)展。注意飲食清淡,不吃辛辣腌制刺激性的食物。
病情分析:
您好,綜合您上述病情描述,我剛回答過(guò)您的問(wèn)題,總結(jié)如下:1.腫大淋巴結(jié)考慮到患者術(shù)后已經(jīng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,高度懷疑是轉(zhuǎn)移可能,建議進(jìn)一步結(jié)合增強(qiáng)影像學(xué)檢查判斷或者PET-CT判斷或者定期復(fù)查觀察淋巴結(jié)變化大小。
指導(dǎo)意見(jiàn):
2.治療方案:身體允許,可以考慮全身化療聯(lián)合局部腫瘤放療,如果不能耐受化療,可以根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇合適靶向治療藥物或者免疫治療,建議配合中醫(yī)藥治療比如孫燕院士推薦的參一膠囊
醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)基因檢測(cè)能查到病發(fā)基因嗎?基因檢測(cè)后的用藥對(duì)身體副作用有哪些?基因檢測(cè)治療有哪些優(yōu)勢(shì)?謝謝
基因檢測(cè)的意義在于提示目前病情的預(yù)后,再就是判斷是否有靶向治療的機(jī)會(huì),這是在不能耐受化療或者化療效果不好的前提下,它不能精確檢測(cè)到原發(fā)癌基因,靶向治療藥物的副作用可能常見(jiàn)高血壓、蛋白尿、胃腸道反應(yīng)以及手足皮膚反應(yīng)等,但比化療要輕,靶向治療可以起到與化療相同甚至更好的療效,而且副作用更低,適應(yīng)之后可以在家服用長(zhǎng)期控制腫瘤。
醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)可以做手術(shù)切除腫瘤及腎嗎?這邊的醫(yī)生說(shuō)可以做手術(shù),手術(shù)后可以用什么藥物控制?手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題?
我認(rèn)為勉強(qiáng)可以做手術(shù),但是風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且手術(shù)切除肯定不徹底,術(shù)后仍然需要進(jìn)行抗腫瘤治療,術(shù)后可以配合放療或者化療,化療不能耐受或效果不佳,可以考慮靶向治療,手術(shù)中的問(wèn)題建議咨詢(xún)手術(shù)醫(yī)生,不要問(wèn)我。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你描述的情況來(lái)看,還是需要考慮這些淋巴結(jié)是因?yàn)槟[瘤刺激導(dǎo)致的,需要考慮已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移,最好是做個(gè)PET-CT或腹部增強(qiáng)CT,這些檢查都是沒(méi)有痛苦的,必要的時(shí)候可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢。腫瘤用中藥治療都是姑息治療,調(diào)節(jié)免疫力可以,但不能治愈。
以上是對(duì)“腎上腺皮質(zhì)癌腫瘤復(fù)發(fā)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,已做過(guò)PETCT但不確定是不是轉(zhuǎn)移,請(qǐng)問(wèn)可以做手術(shù)切除腫瘤及腎?
切除的話比較困難,畢竟血管旁邊的腫物剔除困難,而且腹腔臟器都有淋巴結(jié)異常,還是需要慎重。可以考慮轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院做個(gè)局部淋巴結(jié)的活檢,或決定手術(shù)治療。中藥在延緩病情,預(yù)防疾病比較專(zhuān)長(zhǎng),已經(jīng)發(fā)生了實(shí)質(zhì)性腫瘤,效果就收獲甚微了,不建議積極中藥治療。
溫馨提示:
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本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...[說(shuō)明書(shū)]
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