甲狀腺癌全切后三個月做的復查

女 | 27歲 2020-12-28 11:56:59 1人回復來自濟南市

健康咨詢描述：甲狀腺癌之前九月份做了全切手術(shù)，然后又做了碘131想請問醫(yī)生，我這個復查有沒有復發(fā)，彩超有什么問題嗎，還需不需要第二次碘131

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趙建群濟南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

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2020-12-28 12:36:34 我要投訴

甲狀腺全切后需要綜合評估，一個是要看甲狀腺位置的彩超，看頸部的淋巴結(jié)有沒有腫大。另外也需要查甲狀腺球蛋白，如果甲狀腺球蛋白沒有接近0，還是要考慮有殘存的甲狀腺和甲狀腺腫瘤組織。必要時可以做核素掃描。

2020-12-28 17:37 ask93721347l4 追問

醫(yī)生您好，您看我這個情況呢，這是昨天做的檢查，不知道彩超如何，有復發(fā)的情況嗎，還需不需要第二次碘，感謝您的幫助！

2020-12-28 17:44醫(yī)生回答：

甲狀腺球蛋白接近于0，說明甲狀腺切除比較完全，不過彩超還是可見有異常的淋巴結(jié)，這種情況還是需要密切觀察?？梢远ㄆ趶筒榧谞钕俨食^察頸部的淋巴結(jié)是否有變化。促甲狀腺素小于0.1uiu/ml，說明優(yōu)甲樂用量合適。

2020-12-28 19:44 ask93721347l4 追問

醫(yī)生打擾您，幫我看下這個是九月份彩超的情況，和剛剛給您發(fā)的有什么關(guān)鍵性嗎，是不是趨勢不好要復發(fā)了？還需要第二次碘131么？謝謝您什么時候方便回復都行，感謝了

2020-12-28 20:35醫(yī)生回答：

9月份甲狀腺彩超，淋巴結(jié)大小是14×4。目前甲狀腺淋巴結(jié)的大小大約是12×4，沒有增大。而且甲狀腺球蛋白也接近于0，一般問題不大。如果以前有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，服用碘131清除了轉(zhuǎn)移的腫瘤細胞也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。必要時可以做一下核素掃描或甲狀腺ECT。

2020-12-28 21:18 ask93721347l4 追問

好的謝謝您醫(yī)生，您說的真是太詳細了，讓我的心情好多了，很是擔心這種事，因為年紀也不大，這種情況我還用二次碘131嗎

2020-12-28 21:24醫(yī)生回答：

甲狀腺惡性腫瘤多數(shù)是甲狀腺乳頭狀癌，這種腫瘤，惡性程度低，手術(shù)加碘131治療治愈率90%以上，所以不用擔心。定期復查就可以。