右下肺小結(jié)節(jié)怎么治療

      肺部小結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌。
      肺部小結(jié)節(jié)可以分為良性與惡性兩大類，良性的肺部小結(jié)節(jié)包括肺錯構(gòu)瘤、支氣管腺瘤、炎性病變（又稱為炎性假瘤）、結(jié)核瘤等，這些良性肺部小結(jié)節(jié)對人體沒有傷害，也很少會引起臨床癥狀。惡性的肺部小結(jié)節(jié)包括小肺癌或早期肺癌、肺的轉(zhuǎn)移癌?？偟膩碇v，肺部小結(jié)節(jié)中良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)均各占一定比例，如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，市民無須過分擔心。
      多數(shù)到胸外科就診的患者，都是胸透或者拍X光片，或者胸部CT平掃檢查發(fā)現(xiàn)有肺部的小結(jié)節(jié)，門診也會經(jīng)常遇到年輕的患者過來咨詢。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后，要留意有沒有肺部腫瘤的一些高危因素，例如年紀大、長期吸煙史或者二手煙、油煙吸入太多、曾經(jīng)有過其他部位的惡性腫瘤等。肺部小結(jié)節(jié)原本不應(yīng)有癥狀，但許多人一旦知道有肺部小結(jié)節(jié)后，馬上會“感覺”到諸多癥狀，包括胸痛、咳嗽等。
      體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候先別緊張，可以做個胸部增強CT進行判斷。判斷一個肺部小結(jié)節(jié)是良性還是惡性，最重要是對比CT影像學(xué)的大小、形態(tài)及邊緣結(jié)構(gòu)。惡性肺部小結(jié)節(jié)的邊緣會有些“毛刺”，象頭發(fā)絲長出的樣子，邊界不清；良性肺部小結(jié)節(jié)的有時可以看到鈣化的征象，而且結(jié)節(jié)比較圓，邊界清楚。還有一些實體小結(jié)節(jié)，看起來象“磨砂玻璃”，淡淡的一個影，這種就要非常小心，腫瘤的概率比較高。另外，要動態(tài)觀察這個肺部小結(jié)節(jié)的增大速度，如果增大比較快，在數(shù)月以內(nèi)增長超過20％以上，就有可能是惡性病變；如果一、兩年內(nèi)變化不大的，就無須擔心。