有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 呼吸科!內(nèi)科,早晨起來經(jīng)常有痰,

呼吸科!內(nèi)科,早晨起來經(jīng)常有痰,

男 | 46歲 2020-12-13 11:05:02 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,早上起來經(jīng)常有痰,本人有多年的氣管炎,這次做了一個CT,請醫(yī)生幫忙看下ct報告,是否能排除肺結(jié)核的疾病。謝謝!以下報告圖,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2020-12-13 11:11:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你的這種情況和你的CT檢測報告單來看。報告單顯示肺部存在少許磨玻璃灶的這種狀況并不能確診就是結(jié)核病的這種狀況。是有可能和以前肺部存在炎癥留下的病灶是有關(guān)系的。建議你繼續(xù)觀察吧,戒煙限酒,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
      

涂紹軍
涂紹軍 上饒市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、呼吸衰竭、支氣管哮喘等呼 幫助網(wǎng)友:1810
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2020-12-13 11:16:41 我要投訴

      你好,暫時不先考慮結(jié)核,但是有一個可疑的磨玻璃結(jié)節(jié),這個需要小心點,現(xiàn)在只有4毫米,建議定期復(fù)查,看有沒有增大,如果增大,可能腫瘤,如果不變,繼續(xù)定期復(fù)查,實在不放心的可以直接外科手術(shù)處理!
      

李曉鑫
李曉鑫 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,胃炎,肺炎,支氣管炎,腦梗塞后遺癥,冠心病 幫助網(wǎng)友:7434
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2020-12-13 11:11:23 我要投訴

      你好,請問你以前得過肺結(jié)核嗎?現(xiàn)在有咳嗽咳痰的癥狀嗎?有低熱的癥狀嗎?如果這些沒有,應(yīng)該可以排除肺結(jié)核,但是考慮肺部有炎癥,因為肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)影,這個一種可能是炎癥來的,另一種可能是肺部占位來的,第3種是肺部結(jié)核來的,所以必須觀察,首先抗炎治療。半個月后復(fù)查CT和以前比較是否有進(jìn)展?
      以上是對“呼吸科!內(nèi)科,早晨起來經(jīng)常有痰,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-13 11:32 ask9092493881 追問

以前沒有肺結(jié)核,沒有低熱,偶爾咳嗽,不吸煙不喝酒,觀察是否會增大嗎?

2020-12-13 12:19醫(yī)生回答:

先進(jìn)行抗炎治療半個月,之后復(fù)查肺磨玻璃狀結(jié)節(jié)影是否增大。如果增大就不是好的現(xiàn)象,如果沒有變化或者是縮小了就是炎癥。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2020-12-13 11:10:16 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀,目前胸部CT提示存在結(jié)節(jié)以及感染。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況不能排除肺結(jié)核的可能性,建議抗感染治療后觀察病情變化,還有完善痰培養(yǎng)等檢查明確痰液的致病菌。
      

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