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呼吸內科,血氣分析問題咨詢

男 | 20歲 2020-12-11 12:41:31 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 異常數(shù)據: 動脈氧容量10ml/dl低于正常值(20ml/dl),氧含量百分數(shù)才10.1%,低于正常范圍(16%~20%) 正常數(shù)據: 氧飽和度97.3%,氧和蛋白96.8%,氧分壓93mmHg,體溫下為88.6mmHg,血紅蛋白量:16.4g/dl 根據所學知識,異常數(shù)據的氧容量減低多見于貧血(血紅蛋白量減低),或見于血紅蛋白性質改變(改變?yōu)楦哞F血紅蛋白,碳氧血紅蛋白),首先血紅蛋白正常高值沒有貧血癥狀,其次高鐵血紅蛋白與碳氧血紅蛋白都很低,而且氧和血紅蛋白濃度96.8%正常值。 而且有個動脈氧含量公式CaO2=1.34*Hgb*SaO20.03*PaO2所計算下來的理論值為24%,而儀器檢測值10.1%相比之下低了很多,公式是正確的,其它變量都代上去了,只懷疑1.34這個常量了,這個常量代表1g血紅蛋白能結合1.34ml的氧變?yōu)檠鹾涎t蛋白,如果這個1.34減少的話,還會是氧合血紅蛋白了嗎?因為測得氧和血紅蛋白比例也96.8% 根據以上所學分析,這個動脈氧含量與氧飽和氧分壓血紅蛋白量氧和蛋白量相矛盾,而血氣分析做了兩次,數(shù)據也大相徑庭 所以求醫(yī)生解惑,什么情況下會導致這樣的矛盾?

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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網友:99649
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2020-12-13 07:36:01 我要投訴

      平時飲食營養(yǎng)搭配合理,而且要適當?shù)亩嘟∩磉\動,這種癥狀會逐漸緩解的,另外一定要保持睡眠充足,不要熬夜,多做有氧呼吸血紅蛋白,如果過低的話,就可以補充點兒鐵質葉酸片
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2020-12-12 06:26:40 我要投訴

      指導意見:
      這個檢查結果需要考慮和檢測誤差有關,通常來說血紅蛋白偏高的時候,動脈氧容量不應該這么低的,建議復查血氣分析,另外要注意是不是有一氧化碳中毒等原因影響到動脈氧容量。

2020-12-12 07:04 ask93526299zv 追問

隔了一個月復查了兩次都差不多,沒有一氧化碳中毒因為碳氧含量才零點幾

2020-12-12 09:45醫(yī)生回答:

如果排除病理性因素,建議換一家醫(yī)院檢查看看,排除檢查誤差。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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