健康咨詢描述: 因腦炎呼吸節(jié)律不好,自11月26日發(fā)病住院,28進icu,30上呼吸機。12月9日,嘗試撤呼吸機,第一組血氣報告082(標記12-09-1,體溫37),剩余堿,二氧化碳,肺泡氣異常高值很大,隨后不知道是不是上了無創(chuàng)呼吸機還是重新插管,又有一組新的報告(標記12-09-2,體溫36.7),顯示肺泡動脈氧分壓差負值,動脈肺泡氧分壓比值1.36,葡萄糖10.3,乳酸2.次日早上又做了第三組(日期為12-10,體溫36.4),顯示剩余堿,肺泡動脈氧分壓差都偏高異常很大,氧飽和度掉到了90,肺泡氣36.7,鈉135.醫(yī)生,您好,這是不是說明情況不好了,血氧掉到了90,是必須要重新上呼吸機了嗎?用藥多了鹽酸腎上腺激素,這個一般是什么情況下會用?有個手術費叫血液加溫治療,這個是代表有輸血或者做血液置換嗎?可是又沒有看到輸血費用和血液置換相關費用,一般什么要用血液加溫。以上三組血氣是不是說明患兒現(xiàn)在呼吸方面受到原發(fā)病的影響必須重新插管,本來已經(jīng)是打算轉(zhuǎn)入普通病房,現(xiàn)在這個呼吸情況是不是需要重新評估,以及這個血氣有沒有明顯需要什么用藥,比如補鈉等,最關心的還是血氧掉到了90,謝謝了。
這個如果檢測這個需要測呼吸機的話,那么這個氧分壓這個一定達到60毫米汞柱,二氧化碳分壓需要低于50毫米汞柱的,那么這個是可以有自主的呼吸,那么過早的撤掉的話,那么可能會導致這個是呼吸功能障礙的,那么這個可以重新安裝,這個是無創(chuàng)呼吸機,或者是有創(chuàng)呼吸機
謝謝您的回答,您的意思是以目前血氣分析結(jié)果,無論有創(chuàng)還是無創(chuàng),呼吸機是肯定需要的,靠他自己的,是不行的,很有可能會導致呼吸功能障礙的,我這么理解對嗎?謝謝
是的,最好還是帶有創(chuàng)的呼吸機更可靠
溫馨提示:
囑咐病人多注意休息,飲食宜清淡,忌辛辣。
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