你好,從你的描述情況來看,應該有直腸粘膜內(nèi)脫垂。痔瘡手術(shù)有微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)中的粘膜環(huán)切釘合術(shù)就可以切除一定的直腸粘膜,可以一定程度的改善內(nèi)脫垂癥狀。如果是外剝內(nèi)扎術(shù),那么直腸粘膜內(nèi)脫垂應該影響不大,粘膜內(nèi)脫垂是可以造成排便困難的。
這個是術(shù)前的照片,我做的是外剝內(nèi)扎術(shù),現(xiàn)在是否是術(shù)后沒有做好,術(shù)前就是排不干凈大便,現(xiàn)在還是這樣
圖片來看是混合痔,沒有發(fā)現(xiàn)粘膜內(nèi)脫垂,排便不盡感需要恢復一段時間,與手術(shù)關(guān)系不大
那肛門緊張會造成排便不凈么,這次手術(shù)把肛門口前面那個面就是靠近會陰部那個面做了松解,后面靠近尾骨那個面沒給松解非常緊,有點打不開。
括約肌松解一般不會多個位置處理,容易引起失禁
前幾天去了另外一家醫(yī)院看了下,大夫用肛門指診和一次性肛門鏡說里面有粘膜堆積,說肛門太緊了,說正常的松解應該松解后位或側(cè)切,松解前面沒有意義,說出口前面肛門括約肌薄弱
具體括約肌松解一般在5或7點位,但不是絕對如此,達到松解目的就可以,粘膜堆積是內(nèi)脫垂,需要單獨處理,外剝內(nèi)扎術(shù)很難改善
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習慣。
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