健康咨詢描述: 甲狀腺切除6年甲狀腺素復(fù)查,目前每天兩粒50um優(yōu)甲樂。6年前甲狀腺惡性全切。請問激素正常范圍嗎
甲狀腺癌切除術(shù)后的甲狀腺功能還可以,如果已經(jīng)6年了的話,2片優(yōu)甲樂略微顯得多了一點,可以減量成一又四分之三片試試,如果已經(jīng)適應(yīng)了這個劑量,或者只有這一次結(jié)果略顯甲亢外,劑量也可以不變
你目前提供的甲狀腺功能化驗結(jié)果考慮診斷是一個慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,也就是橋本氏甲狀腺炎伴有一個甲狀腺功能亢進癥,但是因為您是一個甲狀腺惡性腫瘤的術(shù)后患者,我們需要把甲狀腺功能控制在亞臨床甲亢的一個狀態(tài),但是您的這個功能控制得有點過,所以需要把優(yōu)甲樂減量。
促甲狀腺素輕度降低是輕度甲亢狀態(tài),也就是優(yōu)甲樂用量偏大,不過對于甲狀腺癌術(shù)后的患者,促甲狀腺素應(yīng)該控制在正常范圍以下來抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā),可以繼續(xù)按照目前劑量服用優(yōu)甲樂。不過手?jǐn)?shù)已經(jīng)超過6年,一般甲狀腺癌術(shù)后5年以上促甲狀腺素控制,在正常低限左右就可以,也可以略減少優(yōu)甲樂用量,甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)。
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