腦血管狹窄如何手術(shù)

      腦血管手術(shù)有風(fēng)險，手術(shù)有多種方式。現(xiàn)在發(fā)展較快的是腦血管病介入治療，介入治療是在血管狹窄處，用支架撐開，血流供應(yīng)能夠滿足腦組織供血需求，這種手術(shù)風(fēng)險不大。單純放支架時，用球囊擴張器擴張血管，支架釋放更加全面，會出現(xiàn)斑塊脫落。如脫落斑塊走向遠(yuǎn)端，可以放置保護(hù)傘，把血栓收掉，不讓它這個斑塊脫落以后，走到遠(yuǎn)端的血管，造成腦血栓。有一種手術(shù)叫頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，稱為CEA，手術(shù)中把頸動脈打開，剝離血管斑塊，使血管恢復(fù)暢通。這種手術(shù)會帶來并發(fā)癥，首先是過度灌注，因為原來血管有一定血量，當(dāng)血流量放大，血供增加，造成過度灌注，出現(xiàn)出血和其他并發(fā)癥。還有斑塊脫落、血栓或氣體進(jìn)入動脈?，F(xiàn)在有很好的方法，如用經(jīng)顱多普勒在手術(shù)中不斷監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象及時處理，但有的風(fēng)險無法處理。所以手術(shù)有一定風(fēng)險。