健康咨詢描述: 右側(cè)股骨近端粉碎性骨折累及股骨頸,兩斷端嚴(yán)重錯(cuò)位,已入院35天未行接骨手術(shù),中間因感染做過(guò)清創(chuàng)手術(shù),至今細(xì)菌培養(yǎng)仍有大腸菌感染
目前的情況建議要做藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)要在局部放置引流管進(jìn)行沖洗,防止引起骨髓炎。飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。
都在做,前期注射過(guò)白蛋白,現(xiàn)在太久了,我想邊做手術(shù)邊抗感染,病人傷口愈合很好,沒(méi)有紅腫,狀況佳,前兩次在引流管中抽取樣本作細(xì)菌培養(yǎng)都是陰性,最后一次在管中很少凝固的樣本中檢測(cè)出有大腸菌感染,抽血也是好的
建議還是要先抗感染治療起。
您的情況目前需要及時(shí)進(jìn)行藥敏檢查,同時(shí)在手術(shù)的局部位置進(jìn)行放置引流管沖洗,防止形成骨髓炎情況,建議您醫(yī)院骨科門(mén)診就診住院治療。遵守醫(yī)囑,積極配合治療,同時(shí)注意合理膳食,提高身體免疫力,,
這些都在做,現(xiàn)在引流管拔掉了,沒(méi)有敗血水,就在拔管的一點(diǎn)凝固血水中抽取樣本作細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有大腸菌感染,醫(yī)生和我都懷疑樣本滯留管內(nèi)太少不流動(dòng)導(dǎo)致的檢驗(yàn)有誤,前兩次抽取流動(dòng)樣本檢測(cè)都是好的,且抽血也是好的,傷口沒(méi)有紅腫,病人狀況佳,我建議醫(yī)生行接骨手術(shù)邊抗感染
您這種情況有這種可能的,這種情況一般情況下,需要再次檢查的,主要是防止引起手術(shù)感染的,所以手術(shù)會(huì)延后,首先治療感染,開(kāi)放性骨折是比較棘手的
你說(shuō)的這種情況,因?yàn)榍锌诟腥镜臅r(shí)候是不能做這種接骨手術(shù)的,很容易出現(xiàn)感染而導(dǎo)致手術(shù)失敗,現(xiàn)在還有細(xì)菌感染,就要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,選用合適的抗生素,另外要局部運(yùn)用藥物治療。
以上是對(duì)“開(kāi)放性骨折并伴有大腸菌感染”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
開(kāi)始在引流管中抽取流動(dòng)的樣本作細(xì)菌培養(yǎng)兩次都是好的,最后準(zhǔn)備手術(shù)前一次在凝固的樣本中抽取的有大腸菌感染,懷疑是不是因樣本凝固的原因不新鮮,且抽血都是好的,傷口沒(méi)有紅腫,病人狀況佳,我一致認(rèn)為可以邊做手術(shù)邊抗感染
一定要控制完炎癥再手術(shù)。
那接骨手術(shù)未做,這么久了能恢復(fù)嗎?畢竟年紀(jì)大了
主要看骨折的情況怎么樣?
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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