健康咨詢描述: 醫(yī)生說疑似,可是不是說地中海貧血血紅蛋白是降低,鐵蛋白是升高嗎?我血紅蛋白正常值,醫(yī)生說我缺鐵要補(bǔ)鐵,那么平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量27.2有沒有可能跟我缺鐵有關(guān)系?
首先呢,這個(gè)時(shí)候不能單一的去看,你可以把你的檢查報(bào)告拍照發(fā)給我看一下,缺鐵性貧血,這個(gè)判斷很簡(jiǎn)單,你可以去查一下鐵蛋白如果。鐵蛋白偏低,那么就說明有缺鐵而在缺鐵性貧血早期它有一個(gè)階段,也就是說這個(gè)時(shí)候血常規(guī)上可能并沒什么改變,血紅蛋白是正常的,但是有缺血的情況存在,如果持續(xù)發(fā)展下去,就可能會(huì)出現(xiàn)典型的血常規(guī)改變,而對(duì)于地中海貧血要排除也是要做地中海貧血基因檢查的,這個(gè)單靠血常規(guī)檢查是不能確定的。
那麻煩醫(yī)生您幫看看報(bào)告單,是否有地貧嗎
首先呢,從這個(gè)血常規(guī)上看,有一個(gè)指標(biāo)其實(shí)有可能是有缺鐵的情況,但是這個(gè)現(xiàn)在還不能確定,那么就是紅細(xì)胞的分布寬度,那么這個(gè)偏高了,說明紅細(xì)胞大小不一。所以這個(gè)檢查結(jié)果,地中海貧血的可能性不大,有沒有缺鐵這個(gè)查個(gè)鐵蛋白就可以了。
鐵蛋白是下降的,也開了補(bǔ)鐵的藥。那以上這些是不是說可以排除地貧的可能?
那么首先這兩張檢查結(jié)果支持缺鐵的可能性比較大,所以這個(gè)情況和地中海貧血就沒有太大關(guān)系,一般來說如果說平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量和平均的紅細(xì)胞體積這兩個(gè)指標(biāo)偏低,那么這個(gè)時(shí)候再做進(jìn)一步檢查,排除地中海貧血,而你這兩個(gè)指標(biāo)現(xiàn)在都是正常的,所以這個(gè)可能性就不大了。
但是那個(gè)平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量只超過零點(diǎn)二,說是疑似,這些會(huì)不會(huì)跟鐵蛋白降低有關(guān)?
那么我給您講這個(gè)缺鐵性貧血,你現(xiàn)在這個(gè)還達(dá)不到缺鐵性貧血的臨床診斷,那么這個(gè)情況只能是說明你缺鐵,這個(gè)需要補(bǔ),那么進(jìn)一步缺鐵就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)平均紅細(xì)胞,血紅蛋白含量低于27那么嚴(yán)重的階段,就是典型的缺鐵性貧血,會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降,平均紅細(xì)胞體積偏低,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏低,平均紅細(xì)胞血紅蛋白的濃度偏低。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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