健康咨詢描述: 我得甲減已經(jīng)兩年了,吃左甲狀腺素鈉片除促甲狀腺素0.005低其他都正常,但是眼睛有點(diǎn)突出!看東西模糊,視力有點(diǎn)下降,請(qǐng)問是什么問題造成的?
促甲狀腺素降低是甲狀腺亢進(jìn)的表現(xiàn),說明左甲狀腺素片用量偏大,應(yīng)該適當(dāng)減量。目前造成甲狀腺功能減退最常見的原因是橋本甲狀腺炎,部分橋本甲狀腺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)眼部病變,這種情況叫做甲狀腺相關(guān)眼病。建議檢查一下甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺素受體抗體。也需要去眼科評(píng)估一下突眼的程度,嚴(yán)重的突眼應(yīng)該考慮激素治療。
你好!那是不是甲減轉(zhuǎn)為甲亢了?在眼科檢查是雙側(cè)眼球輕度突出,內(nèi)直肌肌腹略增粗,雙側(cè)淚腺脫落
部分橋本甲狀腺炎的患者可能會(huì)因?yàn)榧谞钕倨茐?,甲狀腺素漏出過多而出現(xiàn)一過性甲亢表現(xiàn),另外也不排除合并毒性彌漫性甲狀腺腫(普通甲亢),需要完善以上檢查。必要時(shí)查一下甲狀腺攝碘率。輕度突眼可以先觀察,平時(shí)注意保護(hù)眼睛。
謝謝醫(yī)生!我的檢驗(yàn)報(bào)告!促甲狀腺素受體抗體2.71,甲狀腺球蛋白抗體246.10,抗甲狀腺過氧化物酶抗體135.90
促甲狀腺素受體抗體是升高的,這種情況一般是普通甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫),個(gè)別橋本甲狀腺炎會(huì)合并毒性彌漫性甲狀腺腫,如果FT3FT4正常,可以先觀察,如果FT3FT4繼續(xù)升高,應(yīng)該考慮服用抗甲亢藥物治療。必要時(shí)查一下甲狀腺攝碘率。
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