腰椎穿刺后注意事項(xiàng)

      穿刺后使病人去枕平臥4-6小時，顱內(nèi)高壓者平臥12-24小時，繼續(xù)觀察病人情況及有無頭痛、惡心、腰痛的反應(yīng)，防止低壓性頭痛，主因穿刺針過粗、過早起床或腦脊液刺穿刺孔處漏所引起。病人站立時頭痛加重，平臥后緩解，經(jīng)1-3天可消失。長者可達(dá)7-10天，一旦發(fā)生，病人應(yīng)平臥，多飲用鹽水或靜脈點(diǎn)滴生理鹽水500-1000ml，或加垂體后葉素，以促進(jìn)腦脊液的分泌。
      顱壓增高者不宜做腰椎穿刺，以避免腦脊液動力學(xué)的突然改變，使顱腔與脊髓腔之間的壓力不平衡導(dǎo)致腦疝形成。穿刺部位有化膿感染，禁止穿刺，以免引起蛛網(wǎng)膜下腔感染。鞘內(nèi)注射藥物需放出等量腦脊液，藥物要以生理鹽水衡釋，注射應(yīng)極緩慢。