保乳的適應癥主要針對有保乳意愿無保乳禁忌癥的患者,腫瘤為T1、T2的患者,乳房有適當體積,腫瘤與乳房體積比例適當,手術后仍能保證良好的外形,對于多灶病變即同一象限的多個病灶,雖然為多灶但通過一個切口可以保證切緣陰性仍可進行保乳。Ⅲ期乳腺癌除外炎性乳腺癌,經(jīng)術前化療或術前內(nèi)分泌治療降期后也可慎重考慮。它的禁忌癥在于妊娠期間放療者,近期不能結(jié)束妊娠不能放療的,如果病人在放療前結(jié)束妊娠也可以先行保乳手術,妊娠后進行放療,腫瘤病變廣泛或多中心病變,彌漫的惡性鈣化難以達到切緣陰性或理想外形者,腫瘤經(jīng)廣泛切除后切緣陽性再次切除,仍不能保證切緣陰性者,還有炎性乳腺癌不能進行保乳。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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