因為乳腺癌術(shù)后一般要做化療,但是有些特別早期或受體陽性的患者,不化療也能避免復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,此類低危、低復(fù)發(fā)風(fēng)險的病人不化療。所以一般面對乳腺癌病人,醫(yī)生會判斷術(shù)后是否應(yīng)該做化療?;熤刚鞒R紤]幾個因素,包括組織學(xué)分型以及分子分型。組織學(xué)分型中一個是腫瘤大小,如果腫瘤大于2cm,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,則考慮化療;另一個是Ki-67指數(shù),Ki-67如果大于30%,考慮應(yīng)該做化療;對于分子分型,高復(fù)發(fā)風(fēng)險分型的病人應(yīng)該化療,比如三陰性乳腺癌考慮做化療;另外,HER-2陽性的病人要用赫賽汀聯(lián)合化療。所以乳腺癌是否化療涉及到很多因素,有些低危的乳腺癌是否化療,要根據(jù)其分子分型、組織學(xué)分型還不能判斷。有些是HER-2陰性的受體,淋巴結(jié)又是陰性,則要做21基因檢測,根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險分數(shù)判斷是否做化療。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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