健康咨詢描述: 女,56歲。高血壓病5年,血壓控制不穩(wěn)定2周。5年前確診為高血壓病,間斷服用吲達(dá)帕胺2.5mg/d,血壓控制不詳(不常測(cè)血壓),近2周因感到頭暈、心悸、乏力 查體:T36°C,P76次/分,R18次/分,BP160/105mmHg,神清,自主體位,雙肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齊,偶可聞及早搏,無雜音。腹部查體無異常。 無高血壓家族史 血常規(guī)(一),尿常規(guī)(一),空腹血糖9.5mmonl/L,血脂正常
頭暈和高血壓控制的不好有關(guān)系,必要的時(shí)候降壓藥加量或者聯(lián)合應(yīng)用治療,把血壓控制在一個(gè)理想的范圍之內(nèi),防止心腦血管意外的發(fā)生。血糖高的話要糖尿病飲食,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)
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你的血壓是口服吲達(dá)帕胺以后測(cè)得血壓?jiǎn)??建議加馬來酸依那普利10毫克,一次一片,一天兩次,監(jiān)測(cè)血壓并記錄,血壓控制在14090毫米汞柱以下,如果人來不理想,建議到醫(yī)院心內(nèi)科指導(dǎo)降壓治療。你提供的空腹血糖9.5,符合糖尿病的診斷。建議到內(nèi)分泌科化驗(yàn)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖,糖化血紅蛋白,指導(dǎo)降血糖治療,飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖??崭寡强刂圃?~7毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖控制在7~9毫摩爾每升。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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