典型癥狀1.顱內壓增高:由腦脊液循環(huán)因腫瘤的阻塞而發(fā)生障礙所造成。
(1)頭痛、頭暈:后枕部,多呈波動性,間斷發(fā)作,可有強迫性頭位表現。
(2)惡心及嘔吐:因體位的變動使第IV腦室底的諸神經核受刺激導致。
(3)視神經乳頭出現水腫:顱內壓加大造成,嚴重時出現失明。
2.慢性枕骨大孔疝:腫瘤的壓迫和生長,長期的顱內壓增高,使小腦扁桃體向枕骨大孔抽出,出現相應的臨床癥狀。
(1)枕部疼痛:為由上頸部向枕部的放射性痛。
(2)頸部強直和強迫頭位:這種頸部的強直常以病變側或疝出嚴重側為著。
(3)吞咽困難、聽力減退:枕骨大孔疝時,由于后組腦神經遭受牽拉,因而患者出現后組腦神經受損的臨床表現。
(4)呼吸循環(huán)衰竭:腫瘤壓迫延髓出現生命體征的變化,容易導致死亡。
3.小腦癥狀:當腫瘤向后生長壓迫或侵犯了小腦腳或小腦時,出現小腦癥狀。
(1)共濟失調:走路蹣跚,步態(tài)不穩(wěn)等表現,常向病側和后方傾倒。
(2)意向性震顫:由于肌張力減低,肢體姿勢異常導致患側肢體出現粗大而不規(guī)則的震顫。
(3)小腦受損除以上癥狀外,常伴有眼球的水平、垂直及旋轉性震顫。
4.腦干癥狀:腦干癥狀是指腫瘤侵及第IV腦室底,使延髓腦橋的腦神經核受到刺激或破壞而導致的腦神經癥狀。
(1)聽力減退、面癱、面部感覺障礙、咀嚼無力、外展神經麻痹:由于第IV腦室上部受損時所致。
(2)嘔吐、呃逆、吞咽困難、聲音嘶?。旱贗V腦室底下部受損,使IX、X.XI、Xl對腦神經核受累所致,嚴重時甚至導致心血管及呼吸障礙的發(fā)生。
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