腔隙性腦梗塞鑒別診斷

      指導(dǎo)意見：
      腔隙性腦梗死主要癥狀表現(xiàn)為肢體無力、麻木、言語不清、走路不穩(wěn)、吞咽嗆咳等。出現(xiàn)腔隙性腦梗死癥狀，要確診需做影像學檢查。腔隙性腦梗死最好檢查手段是頭顱核磁，在頭顱核磁彌散像上可清楚顯示急性梗塞灶，頭顱CT腔隙性腦梗死表現(xiàn)為低密度灶，但頭顱CT對新舊梗塞不好鑒別，鑒別診斷急性腔隙性腦梗死最好辦法是核磁。需和該病鑒別的疾病，最常見的是腔隙性腦出血，腔隙性腦出血可表現(xiàn)為和腔隙性腦梗死類似癥狀，鑒別兩者最主要的辦法是頭顱CT，腔隙性腦出可表現(xiàn)為小灶性高密度影，頭顱CT如果是高密度影，就可診斷為腦出血。

      你好，腔隙性腦梗塞需和以下疾病相鑒別：第一，腦出血。多在活動中或情緒激動時起病，多有高血壓病史，病情進展快，頭痛、惡心、嘔吐多見，常出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀。頭顱CT或核磁有助于明確診斷。第二，蛛網(wǎng)膜下腔出血。各年齡組均可見，以青壯年多見。多在動態(tài)時起病，病情進展急驟，頭痛劇烈，多伴有惡心、嘔吐。頭顱CT及腦脊液檢查有助于明確。第三，顱內(nèi)占位性病變?？勺鲱^顱CT及核磁檢查幫助鑒別。