甲狀腺結(jié)節(jié)需要直接開刀還是觀察，還是做穿刺。

      從超聲檢查結(jié)果上看。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)與周邊的關(guān)系，考慮手術(shù)治療為好。不建議穿刺在鑒定良惡性。手術(shù)后需長期服藥治療。手術(shù)后需要定期復(fù)查，甲功。血脂，甲狀腺超聲。
      

      病情分析：
      對(duì)于4a級(jí)別的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般來說建議是及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，并且進(jìn)一步的做病理學(xué)檢查。
      指導(dǎo)意見：
      這種級(jí)別的甲狀腺結(jié)節(jié)一般來說會(huì)向惡性轉(zhuǎn)變的，也需要進(jìn)一步的檢查一下，明確有沒有其他異常的情況，最好做病理學(xué)檢查，必要時(shí)及時(shí)的手術(shù)治療比較合適，平時(shí)要注意放松心情。