健康咨詢描述: 我的孩子今年14歲,六年前門牙摔傷,兩顆門牙各剩三分之二,成八字形,但其他外觀和功能正常,沒有任何不適,最近因牙齒整形做了一個CT,才發(fā)現(xiàn)門牙兩個牙根囊腫,還挺大的,但沒有自我感覺任何癥狀,請問可以不治療嗎?如果做根管治療,可以保住牙齒嗎?
這種情況,沒有特殊不適癥狀或異常情況,可以觀察看看,不要太緊張,太擔(dān)心了。癥狀重,建議先口服克拉霉素分散片,清熱散結(jié)膠囊,口炎寧顆粒,噴喉友口腔抗菌劑等。注意口腔衛(wèi)生,避免辛辣食物,注意清淡飲食。如果沒有好轉(zhuǎn)或加重,需要到醫(yī)院做進一步檢查及治療。
病情分析:
你的這種情況臨床很常見,外傷后的牙齒當(dāng)時感覺沒癥狀,甚至后期沒癥狀。如果當(dāng)時牙齒已經(jīng)暴露牙髓,那么外傷后的時期內(nèi),孩子牙齒肯定疼過,也可能不劇烈,慢慢就不疼了,因為牙神經(jīng)壞死了。雖然癥狀不明顯,但是根尖部位的炎癥一直存在,更是一個感染病灶。
指導(dǎo)意見:
所以,才會造成現(xiàn)在CT看到的囊腫,應(yīng)該是根尖囊腫,是否需要手術(shù),是要根據(jù)CT來測量囊腫的范圍,影響的牙位來決定的。如果囊腫小,可以通過根管治療來解決,根管治療后,可以慢慢吸收,如果囊腫大,必須通過手術(shù)來處理。還有一個問題,六年前孩子應(yīng)該8歲,恒門牙應(yīng)該8歲才開始萌出,剛萌出沒多久就受傷了,還那么嚴(yán)重,恒牙根尖孔肯定沒閉合,所以還要考慮根尖孔的情況,還有牙根剩余情況,綜合來考慮牙齒能否保留住。
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