26歲男性下肢靜脈曲張8年持續(xù)半年胸悶氣短
健康咨詢描述： 各種檢查，皆正常，包括d二聚體，請問是否有必要繼續(xù)完善肺增強ct以便明確是否肺栓塞導致胸悶氣短半年之久
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醫(yī)生回復區(qū)
導致胸悶氣短的原因有很多，不一定肺栓引起的，既然做了很多檢查都正常，主管醫(yī)生應(yīng)該給出一個大體的判斷，不要盲目的自己去尋找檢查治療方案。肺增強ct對肺栓檢查有一定的幫助
呼吸醫(yī)生判斷是“原因不明，隨診”，心內(nèi)科判斷是“心臟神經(jīng)癥？待查”，有個大夫建議我做增強ct，其他大夫不建議，說因為d二聚體正常，也沒見到肺動脈高壓征象，所以不知道該不該去做了，是不是應(yīng)該先做下肢靜脈彩超看看，然后復查血氣分析
結(jié)合你這個年齡看器質(zhì)性問題的概率小，建議你配合心內(nèi)科醫(yī)生處理
病情分析：
這種情況的可能性不大，肺栓塞一般都是急性發(fā)作，憋氣呼吸困難，即使有輕微的，現(xiàn)在也應(yīng)當恢復了，可以做一個肺部的CT檢查除外，一些其他的疾病
指導意見：
靜脈曲張還是應(yīng)當手術(shù)治療，長期的靜脈曲張，內(nèi)踝部往往容易出現(xiàn)色素的沉著，皮膚發(fā)亮，彈性降低，輕微的外傷造成破損，而且不容易愈合，就是人們所說的臁瘡腿
謝謝大夫，您的意思是說如果是輕度肺栓塞現(xiàn)在早就恢復了嗎？栓子不會導致肺梗死嗎？Ct已經(jīng)做過了，右肺中下葉粟粒灶，鈣化灶，其余無明顯異常。我這個胸悶憋氣癥狀當時檢查血氣分析，氧分壓才80.9mmhg，氧飽和度才95%，大夫您覺得會是什么問題呢？
你再重新查一下血氧飽和度，現(xiàn)在加一下手指，應(yīng)當不是原來的情況了
好的大夫，請問需要做個下肢靜脈彩超嗎，看看有沒有血栓，然后復查血氣分析是嗎？血氣分析門診就能開嗎？
血氣分析門診可以開，下肢靜脈做一個彩超就可以，如果沒有小腿以下水腫的情況，一般估計沒有大的問題
疾病百科| 靜脈曲張
溫馨提示：
調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進行活動和鍛煉，避免勞累。
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