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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢轉(zhuǎn)變成甲減

女 | 44歲 2020-10-14 16:43:14 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 七月份診斷出來甲狀腺功能亢進(jìn)并伴隨多發(fā)性結(jié)節(jié),7月20日做完碘131后出院,一直遵守醫(yī)囑治療,中途按時復(fù)查,今天去復(fù)查的時候,醫(yī)生說甲亢好了,現(xiàn)在是甲減,并且之前由于甲亢引起了冠心病,醫(yī)生也說甲亢好了,冠心病也好了,今天因為是媽媽自己去醫(yī)院復(fù)查的,而且當(dāng)時醫(yī)生特別忙,所以媽媽自己也沒聽得特別清楚,想請醫(yī)生再幫忙看一下檢查結(jié)果,因為甲亢和甲減的忌口不太一樣,所以飲食上現(xiàn)在有點矛盾,不知道怎么解決,以下是報告單,拜托了! 之前用的藥是:利可君片,甲巰咪挫片,酒石酸美托洛爾片 今天開的藥是:左甲狀腺素鈉片

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-10-14 17:36:58 我要投訴

      原來有甲亢,經(jīng)過碘131治療后,出現(xiàn)了甲減,這是碘131治療的副作用。這種情況你需要停止使用原來的甲硫米唑,這是治療甲亢的藥物。因為甲亢能夠使心率增快,血壓增高,而現(xiàn)在已經(jīng)是甲減了,所以你吃的酒石酸美托洛爾需要停藥。利可君是升高白細(xì)胞的藥物,如果你現(xiàn)在化驗血常規(guī),白細(xì)胞正常了,就可以停藥。左甲狀腺素片,是由于甲減分泌的甲狀腺不足,用它來補(bǔ)充的。

2020-10-14 17:40 ask93564830g7 追問

郭醫(yī)生您好,這是今天的報告單,剛剛沒上傳成功。最后一張是給她總結(jié)出來的忌口食物,想問一下醫(yī)生您現(xiàn)在她甲減的話還是按照這個忌口食物單來飲食嗎?

2020-10-14 17:46醫(yī)生回答:

從你的甲狀腺功能化驗單來看,游離甲狀腺激素降低,甲狀腺分泌甲狀腺激素的量下降,需要吃,所以需要吃左甲狀腺素片,代替甲狀腺分泌的甲狀腺素。你現(xiàn)在有甲減,在飲食上需要吃含碘高的食物,增加合成甲狀腺激素的原料,因此建議多吃海帶和紫菜。你的尿化驗來看,有潛血和白細(xì)胞,說明有泌尿系感染,可以吃氟哌酸治療。

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2020-10-14 17:07:43 我要投訴

      病情分析:
      中年女性,甲狀腺功能亢進(jìn)之后應(yīng)用碘131治療后,出現(xiàn)甲狀腺功能減退,這是碘131治療后最常見并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議長期應(yīng)用服用左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。甲減容易引起高血脂,進(jìn)而引起冠心病等。需要定期復(fù)查甲狀腺功能,血脂,心電圖,心臟彩超等。
      

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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