晨起四肢近端肌肉無力伴酸痛3年

男 | 39歲 2020-10-12 14:13:54 2人回復來自牡丹江市

健康咨詢描述： 3年前無明顯誘因出現(xiàn)上訴癥狀，漸進性加重，晨起明顯，勞累活動加重，四肢無力偶有吃飯之后稍微緩解，但不是經常飲食后緩解，間斷腹脹痛，偶感氣短，胸悶，心悸，未見肌肉明顯萎縮，無關節(jié)疼痛，無咀嚼，吞咽困難，輔助檢查，行肌電圖未見異常，心電圖未見明顯異常，心肌酶沒見異常，腹部CT，胰體部增粗，血鉀正常，

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郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186217

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2020-10-12 14:31:09 我要投訴

這個可以抽血化驗風濕三項化驗尿酸，那么也可以化驗血鉀的質，也可以做肌電圖檢測，那么疼痛的話，也可以化驗肌酸激酶，胸悶氣短，可以吃被他了可可以吃谷維素的，有的時候跟緊張焦慮有關，局部的可以熱敷烤電理療

2020-10-12 14:52 ask93560380sb 追問

您好，先謝謝您，這些都檢查過，肌酸激酶，風濕三項，肌電圖都沒事，癥狀很明顯，現(xiàn)在工作都沒法做了，想請教您會是正常血鉀型周期性麻痹嗎，可以試用性應用氯化鉀片治療嗎？謝謝！

2020-10-12 14:53醫(yī)生回答：

這個血檢周期性的麻痹，一定是有血鉀偏低才能夠吃藥

2020-10-12 15:02 ask93560380sb 追問

哦，那每次查血鉀都在正常范圍內，近期還出現(xiàn)了低糖反應，不及時吃飯或者喝糖水就會虛脫的感覺，而且很頻繁的出現(xiàn)，垂體核磁檢查發(fā)現(xiàn)垂體前葉有個幾毫米的東西，未能明確性質，還有就是做了耐糖實驗證實是沒有功能，不能診斷為垂體瘤，也不知道無力的癥狀是否有關系，進一步檢查還要做什么才能明確診斷？謝謝

2020-10-12 15:03醫(yī)生回答：

這個可以做肌電圖檢測

2020-10-12 15:24 ask93560380sb 追問

好的，謝謝您，除肌電圖，還需要做什么檢查，PETCT需要做嗎？謝謝??！?

2020-10-12 15:25醫(yī)生回答：

也是可以做的

2020-10-12 15:32 ask93560380sb 追問

好的，感謝您！

2020-10-12 15:32醫(yī)生回答：

好的，不用客氣的

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2020-10-12 14:28:09 我要投訴

      病情分析：
      你好，這種現(xiàn)象與自身免疫，個體差異，受涼風寒，風濕類風濕，小關節(jié)炎癥等因素有關系。
      指導意見：
      建議。避免焦慮緊張，既然各項指標都正常，考慮沒有大的問題，局部保暖熱敷適當?shù)幕顒?，避免受涼風寒，艾葉紅花煮水泡手，促進血液循環(huán)。

2020-10-12 14:36 ask93560380sb 追問

可是現(xiàn)在工作都沒法進行了啊，而且每天都出現(xiàn)，會不會是所說的周期性麻痹嗎？可不可以口服氯化鉀片試用性治療呢？謝謝！

2020-10-12 17:49醫(yī)生回答：

你好，那就要驗血，看是不是缺鉀引起的，適當?shù)挠命c觀察看看也行。

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