2月份食道術后復查CT報告

男 | 50歲 2020-10-12 13:57:01 2人回復來自成都市

健康咨詢描述： 2月食道術做了28次放療和4個周期化療然后復查的CT報告麻煩幫忙看一下

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劉福蓮新鄉(xiāng)白鷺化纖集團有限責任公司中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長頭頸部腫瘤，乳腺癌，消化系統(tǒng)腫瘤，婦科腫瘤等惡幫助網(wǎng)友：1010

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2020-10-13 07:20:46 我要投訴

根據(jù)您提供的病例資料，病人食管癌術后放化療后，現(xiàn)在復查結(jié)果提示肝胃韌帶及腹主動脈旁多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，較前增大。
綜合分析，疾病有進展。建議：根據(jù)病人體質(zhì)，選擇更換方案化療，靶向治療或者免疫檢查點抑制劑治療（PD-1,PDL-1抑制劑）。

2020-10-13 09:52 ask924983610n 追問

做這個的效果怎么樣？

2020-10-13 10:19醫(yī)生回答：

食管癌使用靶向治療有一定的療效，臨床上常用來治療晚期食管癌的靶向治療藥物主要是抗血管生成的靶向治療藥物，比如甲磺酸阿帕替尼或者鹽酸安羅替尼，但是這類藥物通常不作為首選的治療，而是作為二線或者三線的藥物來選用，確診為食管癌以后，首選的治療辦法仍然是手術以及放化療。至于免疫檢查點抑制劑治療，一般來說，有效率不是很高，但是如果有效，可以持續(xù)較長時間長。

2020-10-13 10:20 ask924983610n 追問

這些治療副作用有沒有化療大呢

2020-10-13 10:34醫(yī)生回答：

靶向治療等副反應，一般是可能出現(xiàn)高血壓，蛋白尿，腫瘤消退過程中出血，一般都是可控制的。免疫治療，常見不良反應是皮疹，白細胞減低，甲狀腺功能減退；還有少見不良反應，免疫性肺炎、心肌炎、肝炎，發(fā)生率不高，但是比較嚴重。

2020-10-13 18:05 ask924983610n 追問

一般復發(fā)轉(zhuǎn)移還有沒有治療的必要呢？治療成功率大概是多少呢？如果治療會不會讓病人更痛苦呢？

2020-10-13 18:26醫(yī)生回答：

食管癌，如果有轉(zhuǎn)移，要看病人一般情況，醫(yī)生評估，如果體質(zhì)可以的話，建議選擇治療。如果體質(zhì)太差，只能保守治療。

齊錦宏永城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 乳腺癌,肺癌,食管癌,胃癌,大腸癌,子宮頸癌,結(jié)腸幫助網(wǎng)友：111

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2020-10-12 15:50:57 我要投訴

      病情分析：
      你好，歡迎在線咨詢，真誠為你解答疑惑。從檢查結(jié)果看，腹腔出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，腫瘤出現(xiàn)進展，已屬晚期。
      指導意見：
      當前需要住院治療，可以全身化學治療，也可以服用靶向治療藥物。局部可以姑息放療，積極配合醫(yī)生。

2020-10-12 17:21 ask924983610n 追問

病人目前身體情況不是很好疼痛明顯持續(xù)，還可以繼續(xù)化療嗎？免疫治療和靶向治療效果怎么樣

2020-10-12 17:35醫(yī)生回答：

如果身體條件不能化療，可以做靶向和免疫治療，臨床療效還是不錯的

2020-10-13 18:06 ask924983610n 追問

我們現(xiàn)在還在等醫(yī)院通知住院？晚一兩天腫瘤會不會發(fā)展得更快？

2020-10-13 18:19醫(yī)生回答：

晚個幾天沒事的，不要擔心?，F(xiàn)在住院都要等床

2020-10-13 20:21 ask924983610n 追問

鹽酸羥考硐緩釋片副作用肚子腹脹怎么辦怎么緩解

2020-10-13 20:25醫(yī)生回答：

可以服用胃腸動力藥物，如嗎丁啉，胃復安等藥物