健康咨詢描述: 您好!我有疑問來問您一下,麻煩您幫我看看究竟是什么病因?我今年來了3次月經(jīng),第一次是2月份,第二次是5月份,這次是9.9號來的月經(jīng),9.20號去醫(yī)院檢查了陰道b超,有腺肌癥和子宮肌瘤,還檢查了常規(guī)分泌物,9.25號陰道有血性白帶,沒有同房。10.3號同房后,今天早上白帶上有血絲。等會我把檢查結果發(fā)給您看,今年7月份我檢查了hpv和宮頸tbs都沒有問題,到今天出血有4次,白帶上有血。第一次是今年2月份同房陰道干澀出血,第二次是7.10號同房后,7.13號去做婦科檢查出血一次,我還以為是來月經(jīng)了,有血色分泌物,您說我還需要做一些什么檢查?我現(xiàn)在的癥狀是什么原因導致的?(女,47歲)
指導意見:
你好,一般性生活后出血,排除了月經(jīng)引起的,主要是由于宮頸糜爛引起的性生活后出血,以前有沒有宮頸糜爛呢,如果有宮頸糜爛,建議可用消糜栓塞陰道治療。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿寬松、棉質的內褲
我沒有宮頸糜爛,就是同房2天后白帶上有血絲
注意衛(wèi)生
我剛才忘記說了,前幾年有宮頸糜爛,后來用藥治療好了
一般不影響
謝謝您!那我還需不需要檢查其它項目?或者是怎么治療呢?
一般要用消糜栓治療
您現(xiàn)在月經(jīng)周期不規(guī)律,有血性白帶,不知道您有沒有宮頸糜爛,宮頸糜爛的患者同房后也會有白帶帶血。您的月經(jīng)周期不規(guī)律,說明卵巢排卵功能下降,子宮內膜不規(guī)則增生,偶爾修復不去會有少量陰道流血,這些都是您的年齡可能會出現(xiàn)的,如果沒有糜爛,您這個年齡可以不干預。定期檢查彩超和婦科檢查。
好的,謝謝您!我前幾年有宮頸糜爛治療好了,去年在來月經(jīng)的第二天檢查了性激素六項糖類抗原CA125值18.69u/ml麻煩您幫我看看高不高?我還需不需要檢查其它項目?或者該怎么治療呢?
您CA125的值在正常范圍內,現(xiàn)在考慮您就是卵巢功能不足導致的月經(jīng)失調,引起的子宮內膜增殖不全而出現(xiàn)的不規(guī)則出血。這個年齡如果不希望早絕經(jīng)可以到醫(yī)院調經(jīng)治療。一般是口服性激素治療調經(jīng)。
好的,非常感謝!我前幾年有宮頸糜爛治療好了,我有腺肌癥和子宮肌瘤,想快點絕經(jīng)不想調,那我有這樣的癥狀該怎么治療呢?麻煩您給我一個建議。
那您可以口服婦炎康,總有這種情況有時候伴有內膜炎,吃這個藥,會好點。其它的不需要了。但是要每年復查
好的,謝謝您給我的建議,對我很有幫助,辛苦您了。
客氣了,心情愉快,定期復查,祝您健康
病情分析:
您做的B超檢查有子宮肌瘤,子宮肌瘤一般很少會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,您應該是有輕度的宮頸炎癥引起的出血,雖然tct和HPV檢查正常,它主要是排除癌前病變
指導意見:
建議你來月經(jīng),第二天抽血化驗性激素六項,看是不是卵巢功能不好引起的?不規(guī)則出血,必要的時候就得做一個陰道鏡,查一下
以上是對“同房2天后出血,白帶上有血絲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我去年11月份來月經(jīng)的第二天檢查了性激素六項,等一會我把檢查結果發(fā)給您看看,今年還沒有去檢查這個,問題是我不知道什么時候來月經(jīng)?今年就來了3次月經(jīng)
因為你超過45歲,卵巢功能就不好,有可能是來月經(jīng),如果用激素六項有問題,就說明您是內分泌失調。因為宮頸光滑,卵巢B超子宮都正常,一般不是大問題
我去年來月經(jīng)的第二天檢查性激素六項結果,糖類抗原CA125u/ml,麻煩您幫我看看
ca125是腫瘤標志物,如果偏高,有可能是炎癥,也有可能是腫瘤。你做一個子宮內膜,再看一下是否后厚,沒有看到性激素六項
好的,謝謝您!糖類抗原值CA125是18.69u/ml做一個子宮內膜的什么檢查?我不是很懂,麻煩您跟我說全面一點?
您做一個子宮內膜并檢看一下是否有異常增生,如果有異常增生就要考慮是否有內膜癌,如果沒有不典型增生,就是正常的
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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