健康咨詢描述: 2019年7月出現(xiàn)胸一下肢體麻木,感覺障礙,診斷胸段脊髓炎,經(jīng)激素治療后緩解,近期再次反復(fù).咨詢治療方案
病情反復(fù)后去醫(yī)院再次進(jìn)行復(fù)查,檢查病情是否加重如加重,繼續(xù)用激素治療緩解癥狀,如不能及時(shí)治療,病情逐漸加重后導(dǎo)致不可逆的癥狀。容易出現(xiàn)截癱。
反復(fù)發(fā)作了脊髓炎,要注意排除多發(fā)性硬化??梢杂米懔刻瞧べ|(zhì)激素治療;肌肉注射維生素B1、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);吃免疫抑制劑,如硫唑嘌呤;或是靜脈注射丙種球蛋白;血漿置換等治療。還要積極防治褥瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
急性脊髓炎很少?gòu)?fù)發(fā),建議完善相關(guān)的檢查,排除一下視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,多發(fā)性硬化等脫髓鞘相關(guān)性疾病,明確診斷,對(duì)癥治療。治療原則還是就是激素的沖擊治療或者免疫球蛋白治療
以上是對(duì)“胸段脊髓炎復(fù)發(fā),咨詢治療方案”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,2019年7月的時(shí)候出現(xiàn)胸以下肢體麻木。感覺有障礙。診斷了胸段脊髓炎。經(jīng)過激素治療以后病情好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見:
復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以鞏固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,應(yīng)該繼續(xù)按上一次方案的情況再鞏固治療一下。這就是也需要到中醫(yī)科進(jìn)行一下康復(fù)治療。
病情分析:
你好!胸段脊髓是急性脊髓炎最好發(fā)的部位。急性期治療,首選大劑量激素沖擊,一般常用甲基強(qiáng)的松龍,一次1.0克,連用3~5天,之后減半量,再用3~5天,此后改為強(qiáng)的松口服,并逐漸減量。
指導(dǎo)意見:
建議你!如果有激素使用禁忌,也可以選擇丙種球蛋白一般是0.4g每公斤體重,連用3-5天,恢復(fù)期以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為主。有條件的患者也可以去康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)理療。
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
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