健康咨詢描述: 寶寶從8月22打了13價肺炎疫苗以后,第二天開始發(fā)燒,腹瀉(本來是乳糖不耐受,已經(jīng)吃乳糖酶幾個周期好了,茹坦梅都停了),當(dāng)天貼了退燒貼,第三天燒退。然后就伴有咳嗽,期間去婦幼化驗(yàn)大便常規(guī),沒有輪狀病毒感染。正常吃蒙脫石散、益生菌、鋅口服液到9月30日。今天10月1日上午發(fā)現(xiàn)尿不濕上大便有紅,就又去婦幼做血常規(guī)、大便常規(guī)檢查。(附化驗(yàn)單),血常規(guī)顯示白細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞增多、紅細(xì)胞正常等。婦幼的主任醫(yī)生說沒什么事情,就是受涼引起的咳嗽腹瀉,開了一些藥。今晚路過中心醫(yī)院,再去看了兒科,結(jié)果兒科以上說是肺炎,腹瀉有炎癥,然后要抽動脈血化驗(yàn)。.寶寶才5個月大,實(shí)在有點(diǎn)不忍心,現(xiàn)在早上和晚上不同的說法,一個是婦幼,另一個是權(quán)威醫(yī)院的兒科,寶爸到底該相信哪一個。希望“快問醫(yī)生”給點(diǎn)建議意見。
兩個說的都沒有問題,一般寶寶病情變化快!早晨和下午是不一樣的!小兒肺炎拉肚子,可能是肺炎合并了急性胃腸炎,可能是患者的胃腸道也受到了病原微生物的感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉癥狀。部分肺炎患者如果沒有受到細(xì)菌感染,而且長期使用了抗感染藥物治療時,也可能會導(dǎo)致患者腸道菌群失調(diào),引起腹瀉癥狀,因此在使用抗炎藥物治療過程中,需要準(zhǔn)確掌握使用抗炎藥物的指征。假如患者脾胃功能虛弱,在患者抵抗力低下時,更容易受到外界因素的影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,因此在選擇用藥上有可能需要給患者口服益生菌類藥物以及調(diào)節(jié)脾胃功能的藥物。
你好,孩子白細(xì)胞,血小板都增多,與發(fā)燒腹瀉,進(jìn)食少等有關(guān)系,也不排除血液疾病的可能性,白細(xì)胞高是炎癥感染的表現(xiàn),血小板計數(shù)偏高,可能是急慢性炎癥,或者骨髓增生性疾病,這個情況多考慮肺炎導(dǎo)致
病情分析:
根據(jù)圖示血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高示有細(xì)菌感染、淋巴細(xì)胞數(shù)明顯升高、中性粒細(xì)比率低示有明顯的病毒感染,血小板明顯升高示感染后引起的血小板聚集,寶寶有咳嗽之前有發(fā)燒,應(yīng)首先考慮病毒、細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺炎引起;糞便常規(guī)隱血陽性、白細(xì)胞少量提示腹瀉是輕度炎癥引起的。
指導(dǎo)意見:
這應(yīng)該相信權(quán)威醫(yī)院的兒科,它們看兒科??频慕?jīng)驗(yàn)更豐富,如果是肺炎,一般需要查胸片進(jìn)一步了解病因,如果根據(jù)上述檢查,就是規(guī)律用抗炎的、抗病毒的、減輕腹瀉拉肚子的、止咳的藥物,因?yàn)閺?月開始時間長了,到現(xiàn)在咳嗽時間比較久,可以配合霧化緩解氣道過敏性痙攣咳嗽治療。
以上是對“5個月寶寶感冒咳嗽拉肚子,附上血常規(guī)單望得到建議”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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