有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 顯著竇性心動(dòng)過(guò)綏,麻煩幫我看一下。

顯著竇性心動(dòng)過(guò)綏,麻煩幫我看一下。

男 | 29歲 2020-09-28 11:47:25 2人回復(fù) 來(lái)自衡陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 麻煩幫我看一下,這個(gè)嚴(yán)重嗎?要不要到醫(yī)院去治療?


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韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2020-09-28 11:56:13 我要投訴

      你好,從心電圖顯示的結(jié)果明顯的心動(dòng)過(guò)緩,心率慢。心率平均每分鐘47次。建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,了解全程心電活動(dòng),心跳節(jié)律,還有心肌供血情況。根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療吧。

2020-09-28 11:58 ask93238826su 追問(wèn)

這個(gè)心率怎么有54次?。扛莻€(gè)有關(guān)系嗎?

2020-09-28 12:07醫(yī)生回答:

建議做上述檢查,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。需要了解有沒(méi)有竇性停搏、傳導(dǎo)阻滯,尤其夜間休息狀態(tài),心率更慢。去心內(nèi)科就診,醫(yī)生也會(huì)指導(dǎo)您檢查的。

趙金虎
趙金虎 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,急性胃炎,慢性胃炎,腸胃炎,不穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:2316
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2020-09-28 11:50:34

      病情分析:
      竇性激動(dòng)的頻率低于60次每分的時(shí)候,稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩,一般為40~59次每分,偶爾也可以慢至40次每分。正常兒童和成人在睡眠的時(shí)候,心率也可以慢至30~40次每分,訓(xùn)練有素的運(yùn)動(dòng)員或者強(qiáng)度大的體力勞動(dòng)者,安靜時(shí)的心率可以在50次每分左右。一般來(lái)說(shuō)清醒時(shí)低于50次每分的心動(dòng)過(guò)緩就叫做顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩。迷走神經(jīng)張力增高也可以引起顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩,屬于病理性。難以解釋的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩,常常是竇房結(jié)功能障礙的表現(xiàn),也可以是心臟停搏的先兆。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩需要看慢到什么程度,有沒(méi)有伴隨的癥狀。
      1.在40次以下的,需要積極的干預(yù)。老年人可能需要給予起搏器的治療,在年輕人可以嘗試一下茶堿或者阿托品,看看傳導(dǎo)功能是不是能夠恢復(fù),檢查是不是存在心肌炎等這些急性的一些狀況,如果確實(shí)存在這些狀況,治療好以后,心動(dòng)過(guò)緩是可以恢復(fù)的。
      2.需要臨時(shí)在醫(yī)院監(jiān)測(cè)之下給予一些靜脈用藥,所以如果發(fā)生這些問(wèn)題,需要及時(shí)到醫(yī)院做心電圖就診,請(qǐng)求專(zhuān)家的指導(dǎo)。
      

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