健康咨詢描述: 病人黃疸入院,檢查膽結(jié)石提示有肝硬化,做了微創(chuàng)碎石手術(shù)退黃不明顯,繼續(xù)焦點治療膽結(jié)石還是肝硬化?膽結(jié)石碎石手術(shù)后打針三周多,病人出現(xiàn)腹疼診斷腸梗阻,后查出是霉菌感染,跟膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)可能相關(guān)嗎?
首先患者是患有膽囊結(jié)石,如果膽囊結(jié)石比較嚴重的話,有可能會引起黃疸的發(fā)生,所以對于膽囊結(jié)石,建議最好考慮手術(shù)切除膽囊比較好,再有如果期間感染,沒準也要使用抗真菌的藥物進行治療,還要對肝硬化和腸梗阻進行有效治療。
感謝回復。如果病人查出霉菌感染,在處理霉菌感染(打科塞斯針)五天后,病人狀況有所緩解,但霉菌感染依然存在的情況下,能再次做碎石手術(shù)嗎
這個要根據(jù)患者的具體病情遵臨床醫(yī)囑了
感恩回復。碎石手術(shù)最可能導致怎樣的感染?
膽結(jié)石不需要碎石的
肝硬化失代償期能做ERCP碎石手術(shù)嗎?同時還有霉菌感染,
可能不適合做的,具體你可以咨詢你當?shù)厮卺t(yī)院的醫(yī)生。
病情分析:
根據(jù)描述,黃疸與肝硬化有關(guān),找出肝硬化的原因,積極治療肝硬化,黃疸會減輕。腸道梗阻與手術(shù)后活動少,腸蠕動緩慢有關(guān)。最好根據(jù)臨床專家建議提供治療方案。微創(chuàng)手術(shù)一般不會引起霉菌感染的。
指導意見:
患者注意保持精神放松,保持良好的心態(tài)積極配合醫(yī)生治療。養(yǎng)成良好的生活習慣,規(guī)律作息,避免熬夜,忌煙酒,忌辛辣刺激性食物,進食易消化富含維生素蛋白質(zhì)食物,吃些新鮮蔬菜水果,適當活動,避免勞累。
?您的關(guān)注。在做了第一次膽結(jié)石碎石手術(shù)后42天,又做了一個同樣的微創(chuàng)碎石手術(shù),這個診案合適么?黃疸如果是肝硬化,是否應該把診療焦點放肝上?
臨床醫(yī)生會鑒別是哪種原因引起的黃疸的,再次碎石很可能是由于膽結(jié)石阻塞性黃疸的面大,住院期間最好是聽取臨床專家建議。
感謝回復。消化內(nèi)鏡算手術(shù)嗎?過程也有碎石。術(shù)后采集血標本做全血檢查,是不是一次采集的標本、要出三次不同時點的報告單?
消化內(nèi)鏡如果單純檢查不算手術(shù),如果碎石是手術(shù)。血標本檢查,各項檢查結(jié)果出來的時間點是不固定的,一般的相差時間不久,因為醫(yī)院不同,習慣不同。只要出結(jié)果即可,這個不需要糾結(jié)。
我這邊情況是,碎石手術(shù)后,報告單顯示一次采血,出了三份不同時點的全血檢查報告,不明白這樣做的目的是想看什么問題?
這個情況應該是化驗室的錯誤,不是什么目的的問題,可以問問管床醫(yī)生及化驗室工作人員。
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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