最里邊的嚼牙掉了，然后上火以后長了一個肉芽

      從照片反映的情況來看，上面的牙齒和下面的牙齒周圍黏膜肯定會出出現(xiàn)一些摩擦現(xiàn)象，也有可能會引起一些疼痛的現(xiàn)象的發(fā)生，但是上面的牙齒表面看不到，前面的牙齒有些阻擋，這種情況反復(fù)的腫脹，疼痛肯定是有原因，比如說有一些殘留的炎癥，在這里面需要進行及時的處理。
      

      病情分析：
      男，24歲，從圖片上看和你描述情況，齲壞的牙齒有可能是智齒，建議今早局麻下拔除。
      指導(dǎo)意見：
      建議你到專業(yè)口腔科進行就診，通過面診醫(yī)生檢查口內(nèi)情況，把齲壞發(fā)炎的智齒局麻下拔除。術(shù)后謹遵醫(yī)囑，清淡飲食。