乳糖不耐受，今天吃完母乳嘔吐
健康咨詢描述： 寶寶六個月，最近一直乳糖不受，一周多每天白天無乳糖奶粉，晚上母乳，有好轉，每天拉一到兩次，持續(xù)三天，今天中午第一次吃地球最好的原味米粉（之前一直吃的喜寶脫敏米粉，不含鐵)，吃完以后又喝了六七十毫升的奶粉，添加一次布拉氏酵母散菌，以前也有吃過布拉氏，下午兩點半左右加一次母乳親喂，吃完就全部吐出來了，這個是怎么回事，前面幾天一直都是吃了DNE的含益生菌和乳糖酶的滴劑早晚各五滴，本來已經(jīng)有好轉，不知道是哪個環(huán)節(jié)出了問題？滴劑和大便如圖，
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病情分析：
既然乳糖不耐受，提示是腸道對乳糖過敏了，持續(xù)3天換無乳糖奶粉混合喂養(yǎng)后好轉，今天中午吃米粉，然后再吃奶粉母乳后吐，提示還是第一次吃米粉的原因導致的吐。
指導意見：
之前吃脫敏米粉是容易耐受的，所以會好些，此次吃的米粉雖然是最好的，但寶寶并不適宜，所以會吐。輔食的添加是慢性過程，由少到多，由稀到稠，不能一下子喂的太急、太多、太快有關，寶寶的賁門括約肌還未發(fā)育，抑制反流能力欠缺，所以全部吐了。
兩次嘔吐都是在吃了母乳以后，之后又吃奶粉是不吐的，是不是和母乳也有一點關系
嗯，母乳含乳糖，說明吃母乳還是容易乳糖過敏的，只是吃的少，所以之前還可以，所以現(xiàn)在容易吐。
病情分析：
根據(jù)你的描述，現(xiàn)在寶寶有嘔吐癥狀，不考慮是因為奶粉或母乳的原因，多考慮消化不良所致，可以觀察觀察。
指導意見：
建議以觀察為主，至于喂養(yǎng)，可以繼續(xù)原喂養(yǎng)方式喂養(yǎng)，至于喂養(yǎng)的量，初步認為有點大，因為寶寶脾胃功能不健全，故寶寶的喂養(yǎng)需要少量多次，要避免過飽，同時可以給予寶寶腹部按摩，避免寶寶腹部受涼，觀察觀察。
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