健康咨詢描述: 最早做個普通心電圖說有Q波和ST改變,之后做了心臟超聲波,猴特24動態(tài)心電圖,心向量,到現(xiàn)在去的醫(yī)院也沒有跟我說明白是什么毛病,我把化驗(yàn)單上傳了麻煩醫(yī)生給看看到底有沒有冠心病心梗之類的毛??!
根據(jù)您的相關(guān)輔助檢查結(jié)果,首先判斷沒有心梗的情況,如無勞力性胸悶胸痛等典型癥狀,也不考慮冠心病的情況。動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)室早4000余個,如無心慌癥狀,不需治療,定期復(fù)查即可。
我有十年高血壓,一直吃藥維持在90多-140左右,心慌過年時候到頭幾天經(jīng)常有,冬天走路急了胸口有火辣辣的感覺站著休息一下立馬消失,從打檢查一周左右到現(xiàn)在生活規(guī)律了,不熬夜了,現(xiàn)在睡的早了這幾天基本感覺不到心慌了,至于冬季走路急還會不會有癥狀現(xiàn)在不知道呢!體重220多肥胖,這個情況有必要做冠脈ct嗎?
癥狀不典型,應(yīng)該心臟供血問題不大。但是要控制好血壓,年輕體重。如不放心,做個冠脈CTA也可以。
兄弟如果是您的家人朋友有這個情況,您會建議去做CTA,還是注意一下身體狀況,控制生活習(xí)慣血壓之類預(yù)防一下就行呢?我這幾天糾結(jié)死了!謝謝!
建議先生活上注意點(diǎn),如果相關(guān)癥狀不明顯了,就繼續(xù)生活調(diào)節(jié)治療。如果生活也注意了,癥狀還是反復(fù)出現(xiàn),影響您的生活,就做個冠脈CTA,冠脈CTA是無創(chuàng)的檢查,費(fèi)用也不算很貴,查查也不是個大事。臨床上很多人沒啥癥狀也要求做冠脈CTA.
其實(shí)我就是這么想的,能不能調(diào)整一下然后過一段時間再去查查心電圖,看看有沒有心肌缺血了,CTA如果有持續(xù)癥狀就在做,哎呀問了很多醫(yī)生沒人敢說,就是數(shù)據(jù)說話做造影或者CTA,做這些小檢查也是他們讓的,還不如直接CTA了一直明確不了!猴特也帶了一天,還是沒人敢說有沒有,都問我你不放心就做造影CTA!謝謝你
也得注意情緒的調(diào)節(jié),不客氣
病情分析:
你現(xiàn)在敘述的情況檢查了一大堆,不知道是不是冠心病。做了普通心電圖檢查Q.波和st段改變。動態(tài)心電圖檢查有室性早搏。
指導(dǎo)意見:
單純從你提供的檢查報(bào)告單來看,還是存在有冠心病心律失常。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合自身癥狀綜合分析得出結(jié)論,平常要注意飲食衛(wèi)生,不吃油膩性食物。不吃辛辣等刺激性食物,戒掉煙酒,清淡飲食。保持心情愉快,不能夠生氣,思想上也不能有太大的壓力??梢钥紤]服用藥物治療。硝酸異山梨脂片。穩(wěn)心顆粒。阿司匹林腸溶片。服用藥物一定要遵醫(yī)囑,僅供參考。
這個情況有必要在做冠脈ct的進(jìn)一步檢查嗎?
也可以考慮做冠脈造影檢查。僅供參考。
我肥胖220多斤,肌鈣蛋白也正常,血壓高十年了,吃藥后維持90多-140多,冠心病就是血管堵了嗎?我經(jīng)常熬夜,我就怕是心梗這類的,現(xiàn)在能排除心梗嗎?冠心病就是血管流血不正常嗎或者堵死嗎?
建議你最好做冠狀動脈造影檢查?,F(xiàn)在還沒有心梗。但是很可能要有動脈粥樣硬化或者是管腔狹窄。僅供參考。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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