懷孕可不可以繼續(xù)喂母乳

      關(guān)于接力奶，在國(guó)外也叫“手足哺乳”，似乎沒有一個(gè)明確的定義，通常是指大寶還沒有斷奶時(shí)再度懷孕，孕期繼續(xù)哺乳，甚至直到二寶分娩之后繼續(xù)給大寶和二寶同時(shí)哺乳。
      事實(shí)上哺乳期懷孕完全可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，就是需要注意以下幾個(gè)小問題。
      1.注意觀察評(píng)估大寶的奶量和營(yíng)養(yǎng)攝入
      可能平時(shí)需要儲(chǔ)備一些母乳，以便補(bǔ)給大寶奶量不足部分，還要做好日常輔食添加。因?yàn)閯倯言袝r(shí)，在大寶吃奶吮吸產(chǎn)生的催乳素的影響下，體內(nèi)的雌激素和黃體酮不會(huì)飛速升高，所以奶量減少并不十分明顯，但是隨著孕周增加，奶量還是會(huì)在雌激素和黃體酮的作用下逐漸減少，甚至一些媽媽到了孕中期，奶水幾乎消失，要到二寶出生前后才會(huì)再度恢復(fù)泌乳。
      2.注意額外增加?jì)寢屗璧哪芰亢蜖I(yíng)養(yǎng).
      從事輕度體力勞動(dòng)的成年女性通常每日所需能量大約1800千卡，孕中期和孕晚期分別在這個(gè)基礎(chǔ)上增加300千卡和450千卡，如果孕期繼續(xù)母乳，自然就要更多額外能量和營(yíng)養(yǎng)，但是具體的需求還是與泌乳量有關(guān)。如果母乳媽媽每天泌乳800毫升左右，每100毫升母乳大約提供65千卡能量，母乳媽媽身體中的能量轉(zhuǎn)化成為乳汁的能量其轉(zhuǎn)化效率大約為80%，所以每天通過泌乳大約消耗650千卡能量，營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議哺乳期比一般女性每天額外增加500千卡能量攝入，這大約相當(dāng)于：50克米飯+250毫升牛奶+1個(gè)雞蛋+100克牛肉所提供的能量總和。但是如果孕中期幾乎沒有泌乳，那么就只需要考慮增加孕中期所需的能量和營(yíng)養(yǎng)即可。
      3.有流產(chǎn)、早產(chǎn)史的媽媽需要注意孕晚期哺乳可能引起劇烈宮縮.
      孕晚期乳頭比較敏感，有流產(chǎn)、早產(chǎn)史的媽媽在孕28周到孕37周是否繼續(xù)哺乳還需聽從產(chǎn)科醫(yī)生意見，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛等不適情況可能需要暫停哺乳。此外，一些大寶因?yàn)槿橹繙p少，乳汁味道改變，可能會(huì)在孕中期前后主動(dòng)放棄吃奶（自然離乳），但還是可能在二寶出生以后繼續(xù)恢復(fù)吃奶。二寶出生以后乳汁自動(dòng)轉(zhuǎn)成初乳，還是要優(yōu)先二寶的需求。注：若之前是剖宮產(chǎn)，通常建議至少間隔1年再考慮懷孕，備孕之前需要B超檢查子宮的瘢痕情況。